骨增生Bone hyperplasias

关键词

骨增生（FB86.1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 患者常感到受累关节或骨骼区域的疼痛，尤其是在活动或承重时加剧，休息后可缓解。常见于颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等负重关节（70%-90%）。
2. 关节僵硬：
   • 早晨起床或长时间静止后，受累关节可能出现短暂僵硬感（通常<30分钟），活动后逐渐缓解（50%-70%）。
3. 关节噪音：
   • 活动关节时可听到摩擦音或咔嚓声（称为“捻发音”），与关节面不平整或软骨损伤相关（40%-60%）。

其他可能症状

1. 肌肉疲劳和无力：
   • 受累关节周围的肌肉可能因疼痛导致活动减少，出现废用性肌力下降（30%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 关节肿大：
   • 关节边缘骨赘形成可导致局部骨性膨大（如手指Heberden结节），部分可触及硬性突起（60%-80%）。
2. 关节变形：
   • 长期骨质增生可能导致关节对位异常或轴向偏移（如膝内翻）（50%-70%）。
3. 活动受限：
   • 关节活动范围减少，尤其是屈伸和旋转功能受限，与机械性阻挡或疼痛相关（60%-80%）。

非典型体征

1. 局部皮温升高：
   • 若合并继发性滑膜炎，可能出现轻度皮肤红肿或皮温升高（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 可见关节边缘骨赘（骨刺）、关节间隙不对称狭窄、软骨下骨硬化或囊性变（90%-100%）。
2. CT扫描：
   • 更清晰显示复杂解剖部位（如脊柱小关节）的骨赘形态和关节对合关系（80%-90%）。
3. MRI检查：
   • 显示软骨变薄、半月板损伤、骨髓水肿（提示局部炎症）等软组织改变（80%-90%）。
4. 血液检查：
   • 炎症指标（如CRP、ESR）通常正常，若合并急性滑膜炎可能轻度升高（<10%）。

以上信息基于可靠的医学资料编写，具体诊断和治疗建议应由专业医生根据患者具体情况提供。