肥大性骨关节病Hypertrophic osteoarthropathy
编码FB86.10
关键词
索引词Hypertrophic osteoarthropathy、肥大性骨关节病、Pierre-Marie-Bamberger综合征、Bamberger-Marie综合征、Marie-Bamberger综合征、马-斑综合征、斑-马综合征、原发性肥大性骨关节病、颅骨关节病、厚皮性骨膜病、Touraine-Solente-Gole综合征、骨膜增生厚皮症、厚皮性骨膜增生症、骨膜增生厚皮病、杵状甲厚皮性骨膜病、继发性肥大性骨关节病、副肿瘤性肥大性骨关节病、肥大性肺性骨关节病
同义词Bamberger-Marie syndrome、Marie-Bamberger disease、Pierre-Marie-Bamberger
缩写HOA、P-M-B综合征
别名马-斑病、斑-马病、Bamberger-Mariesyndrome、Marie-Bambergerdisease
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70
单侧,未特指XK8G
左侧XK9J
双侧XK9K
右侧发生部位
外周骨NOS
XA88S1
第五掌骨XA4352
远端趾骨XA62P4
跟骨粗隆XA8SZ6
豌豆状骨XA5TX9
其他腕骨轴XA3664
肩峰XA3YX4
掌骨XA7LS3
手远端指骨XA2AL0
上肢带骨XA8488
钩骨XA8N14
无名指中节指骨XA66B3
胫骨干XA4RC8
第二掌骨干XA05C5
尺骨茎突XA7Y69
胫骨内侧髁XA9YP5
第三趾中趾XA11M8
肱骨小头XA9TD9
股骨小转子XA5EL8
股骨粗隆下线XA0XN0
肱骨解剖颈XA37V2
第二掌骨基底部XA7480
手舟骨XA0903
拇指近节指骨XA1216
肩胛骨关节盂XA9DH2
小多角骨XA9LK4
肱骨滑车XA1VJ3
股骨大转子XA6EF8
肱骨外上髁XA4VY5
肱骨头XA84E6
足舟骨XA6U96
近端趾骨XA73Q6
小指近节指骨XA1GV4
舟骨远端三分之一XA5D87
指骨,不可归类在他处者XA0K77
腓骨头XA76U7
桡骨上端,其他方面未特指XA5VA1
尺骨鹰嘴XA2EN5
胫骨棘XA9MR0
无名指近节指骨XA6384
锁骨XA0GJ4
腕管XA8539
趾中节趾骨XA6SV9
尺骨上端,其他方面未特指XA4J74
内侧楔骨XA7NN4
跗骨XA6HX0
小指中节指骨XA09P2
锁骨肩峰端XA93C5
第二掌骨头XA6ED4
第五趾远端趾骨XA2HS8
肩胛颈XA7XM2
大多角骨XA8KC3
大拇趾近端趾骨XA70H5
拇指末节指骨XA65Y7
第五掌骨基底部XA6ET0
中指近节指骨XA9JB2
股骨转子间嵴XA6FR2
肱骨外科颈XA4CP7
第四掌骨干XA6UL8
跗骨管XA6L02
距骨颈XA53X6
肩胛骨XA97A0
钩状骨钩XA0725
尺骨下端,其他方面未特指XA6442
第三掌骨头XA6UG0
股骨髁XA3RE0
肱骨髁XA1673
股骨颈XA8E71
舟骨远端XA5HE0
第二掌骨XA50H4
第三掌骨颈XA8BP2
第三掌骨干XA0NS5
尺骨冠突XA11P1
第三趾近端趾骨XA8KU0
第二掌骨颈XA8462
外侧楔骨XA3DL5
胫骨粗隆XA0HH1
手近端指骨XA96S5
股骨头XA2SX4
第四趾中趾XA5007
尺骨XA2BJ0
股骨骨骺XA9640
其他腕骨颈部XA3450
后踝XA8J87
第一掌骨颈XA95Q5
拇指骨,不可归类在他处者XA9NT7
第四掌骨颈XA4PT6
锁骨干XA06T2
头状骨XA8XV0
第四趾远端趾骨XA0LW4
骰骨XA1LF4
距骨XA89G7
中节指骨XA8PK1
第五趾近端趾骨XA09H2
腕骨XA90F0
第五趾中趾XA1HS9
内踝XA32G6
小指末节指骨XA4046
中间楔骨XA58X4
第一掌骨XA8U33
尺骨干XA2AC2
大拇趾远端趾骨XA43L9
踝骨XA7J93
第三掌骨XA54X0
示指末节指骨XA35U4
桡骨干XA8X42
第四掌骨头XA5RE8
胫骨髁XA3WG1
桡骨XA38Q1
第三趾远端趾骨XA30C8
月骨XA22M5
其他腕骨基底XA57V1
跟骨前突XA1N98
距骨穹顶XA6VH2
跖骨XA76N8
锁骨胸骨端XA7144
肱骨大结节XA00N4
股骨转子XA3ZG5
舟骨中三分之一XA8NR0
中指末节指骨XA6YE5
桡神经沟XA12D2
第一掌骨头XA3MH2
桡骨茎突XA4T36
髌骨XA5N95
第一掌骨干XA5910
中指中节指骨XA72X2
肱骨小结节XA44U1
胫骨XA8NK6
第三掌骨基底部XA16Y6
第五掌骨颈XA0ZF7
桡骨颈XA25U2
示指近节指骨XA1UN2
第二趾中趾XA8CX6
第四趾近端趾骨XA3PA7
指骨XA0AQ0
第二趾近端趾骨XA4UL1
外踝XA4AF2
股骨干XA51S6
无名指末节指骨XA7R53
上肢骨XA3MT9
距骨后突XA4097
肱骨内上髁XA4A64
三角骨XA2Y48
肩胛骨喙突XA5LU2
跟骨XA3Z46
第五掌骨头XA39M2
趾骨XA3QM7
第二趾远端趾骨XA92G8
第五掌骨干XA2XL4
肱骨XA32G0
转子XA2T04
下肢骨XA5G97
腓骨干XA2P67
第一掌骨基底部XA3KT5
腓骨XA3JL6
示指中节指骨XA5ZE5
舟骨近端三分之一XA2N25
桡骨头XA9KB7
第四掌骨XA4X32
桡骨下端,其他方面未特指XA87A0
胫骨外侧髁XA3ZF8
第四掌骨基底部XA4RN8
肱骨干XA6BA0
股骨中轴骨NOS
XA1WL4
第四胸椎棘突XA8AX7
第一腰椎弓XA0KU6
颅窝XA6ZM9
额骨XA3M45
胸骨体XA4RS9
枕髁XA0E94
颅底XA8JR9
下颌联合XA9A53
第四腰椎XA28A7
第五胸椎弓XA5W02
齿突XA38A4
第四腰椎棘突XA4N47
骨盆骨XA2W05
第三颈椎XA2WC3
第七肋XA7UP5
第一胸椎弓XA62Y3
第七胸椎体XA5886
第五腰椎体XA8W16
第六颈椎弓XA2Y58
椎间盘XA6UV6
下鼻甲XA0NC8
下颌骨XA3G24
第三腰椎弓XA2D62
第十二胸椎棘突XA24X7
第四颈椎弓XA91J0
第十一胸椎体XA5969
下颌支XA10M1
纤维环XA3WA4
镫骨XA5VB6
胸部骨XA1E15
岩骨XA60Z0
第六颈椎棘突XA7MS2
脊椎XA59Y3
第七胸椎XA9N69
第九胸椎弓XA8E13
T9-T10胸椎间盘或椎间隙XA2VV9
第二胸椎弓XA3RE9
第四颈椎XA7CH7
第四腰椎弓XA98R9
第十一胸椎弓XA2GH9
第二腰椎XA3PL7
第八胸椎弓XA5CQ0
舌骨XA41U9
第三胸椎棘突XA6Z32
髋臼XA8Y23
骨盆XA2SR4
筛骨XA0K13
胸骨柄XA33W1
枕部XA2J87
顶骨XA7117
T7-T8胸椎间盘或椎间隙XA5SW1
第九胸椎棘突XA2U21
第三肋XA3F93
第一胸椎XA6T61
第二胸椎棘突XA7RD5
L1-L2腰椎间盘或椎间隙XA4D04
砧骨XA7919
下颌骨颈下突XA1R53
第六胸椎棘突XA0C31
第四胸椎XA7LF7
第十胸椎弓XA5S79
第六颈椎XA0AV7
第十胸椎XA9641
第五腰椎XA54G1
第七胸椎弓XA2JV2
第五腰椎弓XA2P19
颞骨XA3B77
下颌骨牙槽缘XA45S2
第六胸椎XA3GT0
第四颈椎体XA3Y16
面骨XA02R1
椎间盘或椎间隙XA0TL0
第三腰椎体XA5U78
颅后窝XA82W3
耻骨XA1Z15
第三胸椎XA8NQ5
第八胸椎XA7PD1
T5-T6胸椎间盘或椎间隙XA1BS2
第五颈椎体XA3291
第一腰椎XA6EQ1
中耳骨XA9XW3
眶顶XA9PW9
T8-T9胸椎间盘或椎间隙XA9WQ3
第八肋XA31V8
第九肋XA63R0
蝶骨XA0449
第五胸椎棘突XA1CQ7
第七胸椎棘突XA8E69
眶骨XA7MW9
眶底XA7122
第十胸椎棘突XA9Q12
第六颈椎体XA0M61
下颌角XA6HY9
T10-T11胸椎间盘或椎间隙XA68N3
乳突XA7T69
第十一胸椎XA3N97
第三腰椎XA54S5
腰椎间盘或椎间隙XA22W3
第四胸椎弓XA8PH0
第一胸椎体XA16L1
C6-C7颈椎间盘或椎间隙XA1X49
C5-C6颈椎间盘或椎间隙XA5JA2
枕骨XA4RY5
头骨XA51V4
第三颈椎弓XA2X21
第九胸椎体XA98Q1
第一肋XA69W5
第十二胸椎XA5079
第二腰椎体XA3623
C4-C5颈椎间盘或椎间隙XA4VB9
耻骨下支XA8W59
第五胸椎体XA3PH5
第五胸椎XA5JX9
第八胸椎体XA5DS8
锤骨XA2FY7
第五颈椎棘突XA8E16
鼻骨XA2SG0
C7-T1胸椎间盘或椎间隙XA1401
第十二胸体XA9N34
垂体窝XA5FT5
髂骨XA0KQ4
第一颈椎后弓XA1F44
L3-L4腰椎间盘或椎间隙XA1AX4
第一胸椎棘突XA9C12
第五颈椎XA9Z06
C1-C2颈椎间盘或椎间隙XA9E61
第一腰椎体XA6E88
胸椎XA8QS0
第二胸椎XA2SM3
第三胸椎弓XA54R2
L5-S1腰骶椎间盘或椎间隙XA8DG2
L2-L3腰椎间盘或椎间隙XA92Q6
第十一胸椎棘突XA51B7
下颌骨XA6KQ8
T2-T3胸椎间盘或椎间隙XA34U8
第七颈椎XA1JS3
第七颈椎体XA0NE8
T4-T5胸椎间盘或椎间隙XA5J55
脊柱XA5L47
坐骨XA8N32
颧骨XA2N96
L4-L5腰椎间盘或椎间隙XA1XZ3
耻骨上支XA4U01
第一腰椎棘突XA5TK7
肋骨XA8Y22
颅中窝XA35A0
第三胸椎体XA97A4
T12-L1胸腰椎间盘或椎间隙XA9ZW8
颈椎XA7XY2
第二肋XA4V28
尾骨XA63Z2
第六肋XA14W3
骶骨XA6CX2
T3-T4胸椎间盘或椎间隙XA7VK5
上颌骨XA1PJ5
第五颈椎弓XA4UV1
第三颈椎体XA8CG0
第三颈椎棘突XA14T2
犁骨XA94K2
C3-C4颈椎间盘或椎间隙XA4TP2
T6-T7胸椎间盘或椎间隙XA54R4
第十肋XA0YY2
第六胸椎体XA2BH0
颅盖XA6NB3
胸骨XA15N3
第十二胸椎弓XA75V3
第四颈椎棘突XA6W52
第十二肋XA1RZ4
颅骨XA31L8
第五肋XA1304
第一颈椎侧块XA29X2
第六胸椎弓XA2XE8
寰椎XA18M2
C2-C3颈椎间盘或椎间隙XA3J42
第四胸椎体XA3E70
第九胸椎XA3VH4
第十一肋XA6VP6
第十胸椎体XA24B3
下颌骨冠突XA8D30
颈椎间盘或颈椎间隙XA3Z42
第二胸椎体XA1N54
胸椎间盘或椎间隙XA1SD8
第八胸椎棘突XA88P5
未特指的颌XA4722
T1-T2胸椎间盘或椎间隙XA4PS3
第五腰椎棘突XA2RB7
剑突软骨XA52T1
第二腰椎棘突XA91D7
第七颈椎突起XA80X7
第三腰椎棘突XA7B66
颅前窝XA9GZ6
泪骨XA4319
腭骨XA4SQ6
第四肋XA4743
髂嵴XA05M5
第七颈椎弓XA0D60
腰椎XA8WM9
髓核XA98M7
下颌骨髁突XA4145
第四腰椎体XA24M1
第二腰椎弓XA17N0
枢椎XA5LG2
T11-T12胸椎间盘或椎间隙肥大性骨关节病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
肥大性骨关节病(Hypertrophic Osteoarthropathy, HOA)是一种罕见的综合征,其特征为骨周围软组织增厚和广泛性的骨膜新骨形成。临床上主要表现为杵状指(趾)、骨膜炎以及关节疼痛、肿胀或积液等症状。根据病因的不同,该疾病可以分为原发性和继发性两大类。
病因学特征
-
遗传因素:
- 原发性肥大性骨关节病,也被称为家族性肥大性骨关节病或Pierre-Marie-Bamberger综合征,通常与HPGD基因突变相关。这种遗传模式多呈现显性或不完全显性遗传特点。
-
系统性疾病关联:
- 继发性肥大性骨关节病往往与其他多种系统性疾病有关联,最常见的是支气管癌等恶性肿瘤导致的副肿瘤现象。此外,心脏疾病(如先天性心脏病)、肺部疾病(例如慢性阻塞性肺疾病COPD)、肝脏疾病以及其他感染性疾病亦可诱发本症。
-
分子机制探讨:
- HPGD基因编码15-羟基前列腺素脱氢酶,负责体内前列腺素E2(PGE2)的代谢失活过程。当此酶活性降低时,PGE2水平升高,进而促进血管扩张及局部血流量增加,刺激骨膜下新骨生成。
- 一些研究表明,在部分患者中存在循环内因子异常释放情况,这些因子可能直接作用于远端长骨引发相应病理变化。
病理机制
-
骨膜反应性增生:
- 长期高浓度PGE2环境下,骨骼表面尤其是四肢末端长骨区域发生持续性炎症反应,促使成纤维细胞增殖并向成骨细胞转化,最终形成新骨组织覆盖原有皮质层之上。
-
皮肤改变:
- 受累部位皮肤出现显著增厚现象,这与胶原沉积增多密切相关,有时还伴随轻微色素沉着或者出汗功能障碍。
-
心血管系统影响:
- 在某些情况下,由于大量PGE2的存在可能导致全身血管舒张效应增强,引起低血压等表现;同时也会影响心输出量调节机制,加重心脏负担。
临床表现
-
典型症状:
- 杵状指/趾是最具特征性的外观改变之一,手指尖端呈现圆钝膨隆状。
- 患者常诉说手足部位对称分布的间歇性或持续性疼痛不适感,并且在活动后加剧。
- 关节处可能出现红肿热痛征象,严重时伴有明显渗出物积聚。
-
其他非特异性体征:
- 部分病例可见指甲生长速度加快或者形态异常。
- 少数病人还会表现出体重减轻、乏力等全身不适状况。
参考文献:、等。
请注意,虽然这里引用了一些资料来源,但应优先考虑专业医学数据库和期刊文章作为进一步学习和研究的基础。