骨骺生长停止Epiphyseal arrest
编码FB86.0
关键词
索引词Epiphyseal arrest、骨骺生长停止、哈里斯线、Harris线 [possible translation]、Harris线、非创伤性骨骺生长停止、激素紊乱引起的骨骺生长停止、肾病引起的骨骺生长停止、遗传性骨骺生长停止、神经性骨骺生长停止、创伤性骨骺生长停止、多部位骨骺生长停止、肩部骨骺生长停止、锁骨骨骺生长停止、肩胛骨骨骺生长停止、上臂骨骺生长停止、肱骨骨骺生长停止、前臂骨骺生长停止、桡骨骨骺生长停止、尺骨骨骺生长停止、手骨骨骺生长停止、腕骨骨骺生长停止、指骨骨骺生长停止、掌骨骨骺生长停止、骨盆区或大腿骨骺生长停止、股骨骨骺生长停止、骨盆骨骺生长停止、小腿骨骺生长停止、腓骨骨骺生长停止、胫骨骨骺生长停止、踝或足骨骺生长停止、跖骨骨骺生长停止、踝关节骨骺生长停止、跗骨骨骺生长停止、趾骨骨骺生长停止、头部骨骺生长停止、颈部骨骺生长停止、肋骨骨骺生长停止、颅骨骨骺生长停止、躯干骨骺生长停止、脊柱骨骺生长停止
同义词Harris lines
缩写骨骺早闭、生长板早闭
别名骨骺生长停滞、骨骼生长停止、骨骺发育障碍
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70
单侧,未特指XK8G
左侧XK9J
双侧XK9K
右侧发生部位
上肢骨
XA88S1
第五掌骨XA8SZ6
豌豆状骨XA5TX9
其他腕骨轴XA3664
肩峰XA3YX4
掌骨XA7LS3
手远端指骨XA2AL0
上肢带骨XA8488
钩骨XA8N14
无名指中节指骨XA4RC8
第二掌骨干XA05C5
尺骨茎突XA11M8
肱骨小头XA0XN0
肱骨解剖颈XA37V2
第二掌骨基底部XA7480
手舟骨XA0903
拇指近节指骨XA1216
肩胛骨关节盂XA9DH2
小多角骨XA9LK4
肱骨滑车XA6EF8
肱骨外上髁XA4VY5
肱骨头XA73Q6
小指近节指骨XA1GV4
舟骨远端三分之一XA5D87
指骨,不可归类在他处者XA76U7
桡骨上端,其他方面未特指XA5VA1
尺骨鹰嘴XA9MR0
无名指近节指骨XA6384
锁骨XA0GJ4
腕管XA6SV9
尺骨上端,其他方面未特指XA6HX0
小指中节指骨XA09P2
锁骨肩峰端XA93C5
第二掌骨头XA2HS8
肩胛颈XA7XM2
大多角骨XA70H5
拇指末节指骨XA65Y7
第五掌骨基底部XA6ET0
中指近节指骨XA6FR2
肱骨外科颈XA4CP7
第四掌骨干XA53X6
肩胛骨XA97A0
钩状骨钩XA0725
尺骨下端,其他方面未特指XA6442
第三掌骨头XA3RE0
肱骨髁XA8E71
舟骨远端XA5HE0
第二掌骨XA50H4
第三掌骨颈XA8BP2
第三掌骨干XA0NS5
尺骨冠突XA8KU0
第二掌骨颈XA0HH1
手近端指骨XA5007
尺骨XA9640
其他腕骨颈部XA8J87
第一掌骨颈XA95Q5
拇指骨,不可归类在他处者XA9NT7
第四掌骨颈XA4PT6
锁骨干XA06T2
头状骨XA89G7
中节指骨XA09H2
腕骨XA32G6
小指末节指骨XA58X4
第一掌骨XA8U33
尺骨干XA7J93
第三掌骨XA54X0
示指末节指骨XA35U4
桡骨干XA8X42
第四掌骨头XA3WG1
桡骨XA30C8
月骨XA22M5
其他腕骨基底XA76N8
锁骨胸骨端XA7144
肱骨大结节XA3ZG5
舟骨中三分之一XA8NR0
中指末节指骨XA6YE5
桡神经沟XA12D2
第一掌骨头XA3MH2
桡骨茎突XA5N95
第一掌骨干XA5910
中指中节指骨XA72X2
肱骨小结节XA8NK6
第三掌骨基底部XA16Y6
第五掌骨颈XA0ZF7
桡骨颈XA25U2
示指近节指骨XA3PA7
指骨XA51S6
无名指末节指骨XA4097
肱骨内上髁XA4A64
三角骨XA2Y48
肩胛骨喙突XA3Z46
第五掌骨头XA92G8
第五掌骨干XA2XL4
肱骨XA2P67
第一掌骨基底部XA3JL6
示指中节指骨XA5ZE5
舟骨近端三分之一XA2N25
桡骨头XA9KB7
第四掌骨XA4X32
桡骨下端,其他方面未特指XA3ZF8
第四掌骨基底部XA4RN8
肱骨干下肢骨
XA4352
远端趾骨XA62P4
跟骨粗隆XA66B3
胫骨干XA7Y69
胫骨内侧髁XA9YP5
第三趾中趾XA9TD9
股骨小转子XA5EL8
股骨粗隆下线XA1VJ3
股骨大转子XA84E6
足舟骨XA6U96
近端趾骨XA0K77
腓骨头XA2EN5
胫骨棘XA8539
趾中节趾骨XA4J74
内侧楔骨XA7NN4
跗骨XA6ED4
第五趾远端趾骨XA8KC3
大拇趾近端趾骨XA9JB2
股骨转子间嵴XA6UL8
跗骨管XA6L02
距骨颈XA6UG0
股骨髁XA1673
股骨颈XA11P1
第三趾近端趾骨XA8462
外侧楔骨XA3DL5
胫骨粗隆XA96S5
股骨头XA2SX4
第四趾中趾XA2BJ0
股骨骨骺XA3450
后踝XA8XV0
第四趾远端趾骨XA0LW4
骰骨XA1LF4
距骨XA8PK1
第五趾近端趾骨XA90F0
第五趾中趾XA1HS9
内踝XA4046
中间楔骨XA2AC2
大拇趾远端趾骨XA43L9
踝骨XA5RE8
胫骨髁XA38Q1
第三趾远端趾骨XA57V1
跟骨前突XA1N98
距骨穹顶XA6VH2
跖骨XA00N4
股骨转子XA4T36
髌骨XA44U1
胫骨XA1UN2
第二趾中趾XA8CX6
第四趾近端趾骨XA0AQ0
第二趾近端趾骨XA4UL1
外踝XA4AF2
股骨干XA3MT9
距骨后突XA5LU2
跟骨XA39M2
趾骨XA3QM7
第二趾远端趾骨XA32G0
转子XA5G97
腓骨干XA3KT5
腓骨XA87A0
胫骨外侧髁XA6BA0
股骨骨骺生长停止的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
骨骺生长停止是指骨骼生长板(骨骺板)的软骨增殖功能终止,导致骨骼纵向生长不可逆性停止的现象。骨骺闭合是正常发育的终末阶段,通常发生在青春期后期性成熟后,标志着成年身高的达成。骨骺板是位于长骨骨骺与干骺端之间的软骨结构,其软骨细胞的增殖分化是骨骼延长的生物学基础。在病理状态下,骨骺板可能因异常因素提前失去活性。
病因学特征
-
生理因素:
- 正常发育:通过下丘脑-垂体-性腺轴的成熟,性激素(如雌激素、睾酮)水平升高诱导软骨细胞凋亡,最终导致骨骺板生理性闭合。
-
病理因素:
- 遗传性疾病:特定基因突变可导致软骨内成骨异常,如FGFR3基因突变相关的软骨发育不全、进行性骨化性纤维发育不良(FOP)等。
- 内分泌紊乱:
- 性早熟(性激素过早升高)或甲状腺功能亢进可加速骨骺闭合;
- 生长激素缺乏主要导致生长速率下降,而非直接引起骨骺提前闭合。
- 代谢障碍:严重维生素D缺乏性佝偻病或低磷血症可破坏软骨细胞分化与矿化平衡。
- 机械性损伤:Salter-Harris III/IV型骨骺骨折可直接破坏生长板结构,反复应力性损伤(如青少年运动员)可能引发局部缺血性坏死。
- 医源性因素:长期超生理剂量糖皮质激素治疗抑制成骨活性,局部放射治疗(>20 Gy)可永久损伤增殖层软骨细胞。
- 系统性疾病:慢性肾病继发肾性骨营养不良、幼年特发性关节炎的炎症侵蚀等。
病理机制
-
软骨内成骨障碍:
- 正常软骨细胞经历静止层→增殖层→肥大层的序贯分化。病理状态下,肥大层软骨细胞过早凋亡或血管侵入异常,导致软骨模板被骨组织替代的进程加速。
-
激素调控失衡:
- 雌激素通过促进肥大软骨细胞凋亡和血管内皮生长因子(VEGF)表达,直接诱导骨骺闭合。生长激素/胰岛素样生长因子1(GH/IGF-1)轴缺陷则表现为软骨增殖动力不足。
-
血供破坏:
- 骨骺血管网损伤(如创伤、栓塞)导致缺氧诱导因子(HIF-1α)异常激活,加速软骨细胞终末分化。
临床表现
- 症状特征:
- 线性生长终止:连续12个月身高增长<1 cm(骨龄≥15岁女性/17岁男性需重点评估)。
- 肢体畸形:单侧骨骺损伤可致肢体长度差异>2 cm,股骨远端/胫骨近端生长板早闭常见膝内/外翻。
- 影像学标志:
- X线显示生长板透亮带消失,骺线完全骨化;
- MRI T2加权像可见软骨基质信号衰减;
- 既往生长停滞可遗留干骺端生长阻滞线(非哈里斯线)。
参考文献:
- 《骨骺生长停止个案护理》
- 《全身骨骼变形》
- 《长骨骨干与骨骺提前闭合而停止生长的原因是什么?》
- 《矮小≠晚长!孩子身高不理想,家长知道这几点很重要!》
- 《骨折后什么原因能造成骨头停止生长》
- 《8个征兆说明停止长高,骨骺线闭合继续生长概率低》
- 《骨骺生长停止》
- 《发育停止》
- 《请问拍骨骼时候生长停止,叫什么?多少钱?去什么医院?属于什么科?骨科?》