镇静、催眠或抗焦虑药物戒断，伴知觉异常Sedative, hypnotic or anxiolytic withdrawal, with perceptual disturbances
编码6C44.41
关键词
索引词Sedative, hypnotic or anxiolytic withdrawal, with perceptual disturbances、镇静、催眠或抗焦虑药物戒断，伴知觉异常
缩写镇静催眠药戒断伴知觉异常
别名镇静催眠药戒断反应伴知觉异常、安眠药停药后出现幻觉、抗焦虑药停用后出现错觉、镇静药物戒断伴视触幻觉、催眠药物戒断伴感官异常
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
在治疗中采用与损伤或伤害有关的物质
PL00在治疗中采用与损伤或伤害有关的药物、药剂或生物制品PL0Z在治疗中使用与损伤或损害有关的物质，未特指的PL01在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物PL01.Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的补充或传统药物PL01.Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的补充或传统药物PL01.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：膳食补充剂、维生素或矿物质PL01.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：草药制剂或药方PL01.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物通过暴露于某种物质或其有害效应的方式故意自害
PD00通过暴露于酒精或其有害效应的方式故意自害PC90通过暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应的方式故意自害PD01通过暴露于有机溶剂或其有害效应的方式故意自害PD04通过暴露于腐蚀性物质或其有害效应的方式故意自害PC92通过暴露于精神兴奋药或其有害效应的方式故意自害PD03通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害PC94通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的方式故意自害PC99通过暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应的方式故意自害PC97通过暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应的方式故意自害PC98通过暴露于其他未特指药物、药剂和生物制品的故意自害PC96通过暴露于抗精神病药或其有害效应的方式故意自害PC91通过暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应的方式故意自害PC95通过暴露于抗抑郁药或其有害效应的方式故意自害PD02通过暴露于一氧化碳或其有害效应的方式故意自害PC93通过暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应的方式故意自害PD05通过暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应的方式故意自害意外暴露于某些物质或其有害效应
PB34意外暴露于腐蚀性物质或其有害效应PB27意外暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应PB22意外暴露于精神兴奋药或其有害效应PB31意外暴露于有机溶剂或其有害效应PB32意外暴露于一氧化碳或其有害效应PB24意外暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PB20意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应PB23意外暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PB26意外暴露于抗精神病药或其有害效应PB35意外暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PB25意外暴露于抗抑郁药或其有害效应PB29意外暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PB30意外暴露于酒精或其有害效应PB33意外暴露于杀虫剂或其有害效应PB21意外暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经系统抑制剂或其有害效应PB28意外暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PB36意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应意图不确定的暴露于某些物质或其有害效应
PH43意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PH54意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应PH55意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PH51意图不确定的暴露于有机溶剂或其有害效应PH50意图不确定的暴露于酒精或其有害效应PH52意图不确定的暴露于一氧化碳或其有害效应PH56意图不确定的暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应PH42意图不确定的暴露于精神兴奋药或其有害效应PH49意图不确定的暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PH40意图不确定的暴露于阿片类或相关镇痛药或其有害效应PH44意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PH41暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应PH47.0暴露于混合抗癫痫药或其有害效应，不可归类在他处者，意图不确定的PH47意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应PH47.Z未确定意图：有害物质的有害效应和暴露于该物质下：药物、药剂或生物制品：未特指的抗癫痫药或抗帕金森药PH45意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应PH46意图不确定的暴露于抗精神病药或其有害效应PH48意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PH53意图不确定的暴露于杀虫剂或其有害效应具有病因
镇静、催眠或抗焦虑药物依赖
6C44.23镇静、催眠或抗焦虑药物依赖，持续性完全缓解6C44.20镇静、催眠或抗焦虑药物依赖，目前使用6C44.2Z未特指的镇静、催眠或抗焦虑药物依赖6C44.21镇静、催眠或抗焦虑药物依赖，早期完全缓解6C44.22镇静、催眠或抗焦虑药物依赖，持续性部分缓解镇静、催眠或抗焦虑药物戒断，伴知觉异常的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
镇静、催眠或抗焦虑药物戒断，伴知觉异常（ICD-11编码：6C44.41）是指在停止使用或减少长期依赖的镇静、催眠或抗焦虑药物后出现的一系列症状，这些症状中包括了知觉异常如视、触等感官幻觉或错觉。患者在此状态下仍能保持对现实的基本检验能力，且没有意识模糊或其他符合谵妄诊断的症状。该类目属于精神、行为或神经发育障碍章节下的物质使用所致障碍范畴。
病因学特征
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药物依赖机制：
- 镇静、催眠及抗焦虑药物主要通过增强大脑中的GABAergic抑制系统来发挥其效应。长期用药会导致中枢神经系统对这些药物产生适应性变化，包括受体下调和突触功能改变。
- 当药物被突然停用或剂量显著减少时，之前被抑制的兴奋性神经传导活动会过度活跃，引发一系列戒断症状，其中就可能包含知觉异常。
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生理与病理基础：
- 知觉异常的发生与脑内特定区域（如边缘系统、丘脑）的功能失调有关，这些区域负责处理感觉信息以及情绪反应。
- 除了GABA系统的失衡外，其他神经递质如谷氨酸等也可能参与其中，导致神经调节紊乱。
病理机制
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神经递质失衡：
- 随着镇静、催眠或抗焦虑药物的逐渐减量直至完全撤除，原本被抑制的神经元重新激活，导致GABA能神经传递减弱而谷氨酸能神经传递增强。
- 这种不平衡可引起大脑皮层及其他相关结构的电活动异常，进而诱发感知觉障碍。
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脑区功能变化：
- 感官处理中心（如视觉皮层、听觉皮层）以及高级认知控制区（前额叶）之间的协调关系遭到破坏，使得个体容易经历到非真实存在的外界刺激（即幻觉）或对实际刺激做出错误解读（即错觉）。
临床表现
- 症状特征：
- 知觉异常：最常见的形式为视觉或听觉上的幻觉（看到不存在的事物或听到声音），但触觉或其他类型的感觉异常亦有可能发生。
- 情绪波动：焦虑、烦躁不安、抑郁情绪，部分患者可能会表现出短暂的认知功能受损。
- 睡眠障碍：失眠是常见问题之一，患者难以入睡或维持正常睡眠周期。
- 自主神经系统症状：心悸、出汗、震颤等身体不适感增加。
以上内容基于现有文献资料整理而成，旨在提供关于镇静、催眠或抗焦虑药物戒断伴有知觉异常这一病症的基础知识框架。请注意，在实际临床工作中，每位患者的状况都是独特的，因此具体诊断与治疗方案需由专业医护人员根据实际情况制定。