其他特指的神经性厌食Other specified Anorexia Nervosa
编码6B80.Y
关键词
索引词Anorexia Nervosa、其他特指的神经性厌食
缩写OTNA、Other-Specified-Neurotic-Anorexia
别名特殊类型神经性厌食、非典型神经性厌食、其他类型的神经性厌食
其他特指的神经性厌食(6B80.Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
对体重和体型的极度关注:
- 患者表现出强烈的恐惧增重和变胖的心理,即使体重已经显著低于正常范围(见于70%-90%的患者)。
- 严重不满于自身体型,即使他人认为其已经过瘦(见于80%-90%的患者)。
-
有意限制进食:
- 极端控制饮食,避免高热量食物,减少总摄入量(见于80%-90%的患者)。
- 避免参加涉及用餐的社会活动,如聚会、聚餐等(见于50%-70%的患者)。
-
特殊进食态度和行为:
- 对食物种类和数量进行严格控制,可能有特定的食物偏好或禁忌(见于70%-80%的患者)。
- 秘密进食或隐藏食物,以避免被发现(见于40%-60%的患者)。
-
采取各种方法避免体重增加:
- 过度运动(例如长时间高强度锻炼)(见于60%-80%的患者)。
- 自我诱导呕吐(见于30%-50%的患者)。
- 滥用泻药或灌肠剂(见于20%-40%的患者)。
其他可能症状
-
全身伴随症状:
- 疲劳感、乏力(见于50%-70%的患者)。
- 心慌、心悸(见于20%-30%的患者)。
- 头晕、头痛(见于20%-30%的患者)。
-
心理症状:
- 抑郁情绪(见于40%-60%的患者)。
- 焦虑不安(见于40%-60%的患者)。
- 社交退缩(见于30%-50%的患者)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
显著消瘦:
- 皮下脂肪层显著减少,面部凹陷,头发干枯易脱落(见于80%-90%的患者)。
- BMI显著低于正常范围,通常小于17.5(见于80%-90%的患者)。
-
内分泌系统失调:
- 女性患者可能出现月经周期紊乱甚至停经(见于50%-70%的患者)。
- 男性患者可能出现性功能障碍(见于10%-20%的患者)。
-
心血管系统异常:
- 低血压(见于50%-70%的患者)。
- 心动过缓(见于30%-50%的患者)。
非典型体征
-
电解质紊乱:
- 低钾血症(见于20%-40%的患者)。
- 低钠血症(见于10%-20%的患者)。
-
皮肤变化:
- 皮肤干燥、无弹性(见于50%-70%的患者)。
- 体毛增多(尤其是女性)(见于10%-20%的患者)。
-
口腔健康问题:
- 牙釉质腐蚀(由于自我诱导呕吐)(见于20%-40%的患者)。
- 口腔溃疡(见于10%-20%的患者)。
实验室与影像学特征
-
血液检查:
- 血红蛋白水平下降(贫血)(见于40%-60%的患者)。
- 白细胞计数降低(见于30%-50%的患者)。
-
内分泌功能检查:
- 甲状腺功能减退(见于10%-20%的患者)。
- 生长激素水平异常(见于10%-20%的患者)。
-
影像学表现:
- 骨密度降低(骨质疏松)(见于30%-50%的患者)。
- 腹部超声可能显示肠道蠕动异常(见于20%-30%的患者)。
综上所述,其他特指的神经性厌食(6B80.Y)主要表现为对体重和体型的极度关注、有意限制进食以及采取各种方法避免体重增加。患者的临床表现包括显著消瘦、内分泌系统失调、心血管系统异常等。实验室和影像学检查可以进一步支持诊断并评估并发症。