非精神活性物质使用所致障碍Disorders due to use of non-psychoactive substances

关键词

非精神活性物质使用所致障碍的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 消化系统不适：

   • 恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。这些症状常见于滥用泻药或某些非处方药物的情况下（60%-80%）[5]。

2. 肌肉骨骼疼痛：

   • 肌肉酸痛、关节痛，特别是滥用合成代谢类固醇或其他激素类物质时（40%-60%）[5]。

3. 皮肤病变：

   • 皮疹、瘙痒、红斑等过敏反应。这可能由于对某些非精神活性物质的免疫反应引起（30%-50%）[5]。

其他可能症状

1. 情绪障碍：

   • 焦虑、抑郁、易激惹等心理问题，可能与长期物质滥用导致的躯体不适或社会功能损害相关（20%-40%）[5]。

2. 睡眠障碍：

   • 失眠、多梦、夜间醒来等睡眠问题，可能与药物的副作用或过度使用有关（10%-20%）[5]。

3. 认知功能下降：

   • 注意力不集中、记忆力减退等认知功能受损的表现，尤其是长期滥用某些药物时（10%-20%）[5]。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 器官功能损害：

   • 肝功能异常：血清转氨酶水平升高（70%-90%）[5]。
   • 肾功能异常：血肌酐和尿素氮水平升高（50%-70%）[5]。

2. 血液检查异常：

   • 血液学指标异常，如贫血、白细胞计数异常等（40%-60%）[5]。

3. 皮肤表现：

   • 皮肤检查可见皮疹、红斑、湿疹等（30%-50%）[5]。

非典型体征

1. 心血管系统异常：

   • 心律失常、高血压等心血管问题，特别是在滥用合成代谢类固醇时（20%-30%）[5]。

2. 神经系统体征：

   • 肌张力增高、反射亢进等神经系统异常，尤其是在长期滥用某些药物时（10%-20%）[5]。

3. 感染迹象：

   • 静脉注射给药引起的局部感染或全身性感染（10%-20%）[5]。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 肝功能检测：血清ALT、AST、ALP、GGT等指标升高（检出率：约70%-90%）[5]。
   • 肾功能检测：血肌酐、尿素氮等指标升高（检出率：约50%-70%）[5]。

2. 血液学检查：

   • 全血细胞计数：白细胞计数异常、贫血等（阳性率：约40%-60%）[5]。

3. 影像学表现：

   • 腹部超声：肝脏肿大、脂肪肝、肾脏结构异常等（异常率：约60%-80%）[5]。
   • 心电图：心律失常、ST-T改变等（异常率：约20%-40%）[5]。

注：临床表现因具体使用的非精神活性物质种类、使用剂量及个体差异而异。长期滥用或不当使用可能导致更严重的健康问题。[5]

参考文献：

• [5] ICD11 INFO, 非精神活性物质使用所致障碍