MDMA或相关药物（包括MDA）中毒MDMA or related drug intoxication, including MDA
编码6C4C.3
关键词
索引词MDMA or related drug intoxication, including MDA、MDMA或相关药物（包括MDA）中毒、摇头丸或相关药物中毒
同义词Ecstasy or related drug intoxication
缩写MDMA中毒、MDA中毒
别名摇头丸中毒、迷幻药中毒
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
涉及药物
XM1WW4右旋苯异丙胺甲基苯丙胺
XM9932精神兴奋药，咖啡因XM1NA8中枢神经系统兴奋药，苯丙胺类XM6RB6精神兴奋药，安非他明XM3C53安非他尼XM5B49去氧麻黄碱XM6LD5右苯丙胺XM07Y4迷幻药XM3E65苯丙胺（安非他明）XM3WD9脱氧麻黄碱XM6V10替苯丙胺严重度
XS25重度XS0T中度XS5W轻度具有病因
6C4C.0MDMA或相关药物（包括MDA）有害性使用MDMA或相关药物（包括MDA）有害性使用模式
6C4C.1Z未特指的MDMA或相关药物（包括MDA）有害性使用模式6C4C.11MDMA或相关药物（包括MDA）有害性使用，持续性6C4C.10MDMA或相关药物（包括MDA）有害性使用，间断性MDMA或相关药物（包括MDA）依赖
6C4C.23MDMA或相关药物（包括MDA）依赖，持续完全缓解6C4C.21MDMA或相关药物（包括MDA）依赖，早期完全缓解6C4C.22MDMA或相关药物（包括MDA）依赖，持续部分缓解6C4C.2Z未特指的MDMA或相关药物（包括MDA）依赖6C4C.20MDMA或相关药物（MDA）依赖，目前使用MDMA或相关药物（包括MDA）中毒的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
MDMA或相关药物（包括MDA）中毒是一种具有临床意义的短暂性疾病，通常发生在服用MDMA或其有关药物期间或之后不久。该中毒状态的特点是意识、认知、感知、情感、行为或协调功能出现障碍。这些症状由MDMA或其相关物质的已知药理作用所引起，并且其严重程度与摄入剂量密切相关。随着药物在体内的代谢和清除，这些症状将逐渐减轻。
病因学特征
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药理机制：
- MDMA及其类似物主要通过促进神经递质5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）以及多巴胺（DA）的释放来发挥作用。这种广泛的神经调节效应导致了复杂的心理生理反应。
- 除此之外，MDMA还能抑制单胺氧化酶活性，进一步增加脑内单胺类物质浓度。这种过度激活可能导致神经元损伤特别是5-HT系统的长期损害。
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生理影响：
- 心血管系统：可引起心率加快、血压升高甚至诱发心脏病发作。
- 温度调节：使用MDMA后体温显著上升，严重时可能发生热射病。
- 神经系统：除了急性精神症状外，还可能产生焦虑、抑郁等情绪变化；极少数情况下观察到肌张力障碍、癫痫发作等症状。
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中毒表现：
- 典型症状：性兴趣增强、过度活跃、出汗增多、情绪波动大。
- 严重情况下的并发症：罕见但严重的不良事件包括猝死（可能由于心脏停搏或其他致命性因素），这与极端条件下的身体压力相关联。
病理机制
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大脑化学失衡：
- MDMA通过耗竭突触间隙中的5-羟色胺而造成短期记忆丧失、注意力分散等问题；长期滥用则可能导致持久性的认知功能下降。
- 短期内过量暴露于高水平兴奋剂环境会干扰正常的睡眠模式，从而加剧上述问题。
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免疫系统抑制：
- 有研究表明MDMA能够降低免疫细胞活性，使得用户更易感染疾病。
- 这种免疫抑制效果可能是通过改变细胞因子表达水平实现的。
参考文献：默沙东诊疗手册、其他可信度高的临床研究报告
请注意，以上内容基于现有科学知识提供，具体病例诊断与处理应遵循专业医护人员指导。