酒精使用所致痴呆Dementia due to use of alcohol

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编码6D84.0

关键词

索引词Dementia due to use of alcohol、酒精使用所致痴呆、酒精性脑综合征、酒精性痴呆、迟发性酒精性精神病、残留和迟发性酒精性精神病性障碍、酒精性痴呆NOS、酒精相关性痴呆、酒精所致痴呆、慢性酒精性脑病综合征 [possible translation]、慢性酒精性脑病综合征
同义词alcohol-related dementia、alcoholic dementia NOS、Alcohol-induced dementia、alcoholic brain syndrome、chronic alcoholic brain syndrome、alcohol dementia、late onset alcoholic psychosis、residual and late-onset alcohol-induced psychotic disorder
缩写AUD
别名酒精致痴呆、饮酒所致痴呆

(6D84.0) 酒精使用所致痴呆的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 记忆力减退
    • 近期记忆力下降,难以记住新近发生的事情(70%-90%)。
  2. 反应迟钝
    • 对外界刺激的反应速度明显减慢(60%-80%)。
  3. 注意力不集中
    • 难以维持注意力和专注力(50%-70%)。
  4. 睡眠障碍
    • 睡眠模式紊乱,表现为失眠或片段化睡眠(40%-60%)。

其他可能症状

  1. 情绪变化
    • 易怒、焦虑、抑郁等情绪波动(30%-50%)。
  2. 行为异常
    • 人格改变、社交退缩、行为怪异(20%-40%)。
  3. 言语障碍
    • 构音不清或语言流畅性下降(10%-30%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 神经系统体征
    • 小脑共济失调:步态不稳、肢体协调性差(60%-80%)。
    • 眼球运动异常:水平凝视麻痹或眼震(30%-50%)。
  2. 震颤
    • 姿势性震颤(如手臂伸展时震颤),不同于帕金森病的静止性震颤(40%-60%)。
  3. 认知功能障碍
    • 神经心理评估显示执行功能、记忆力和视空间能力下降(80%-90%)。

非典型体征

  1. 意识状态改变
    • 急性谵妄发作(10%-20%)。
  2. 肌肉萎缩
    • 四肢近端肌肉萎缩(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
    • 硫胺素(维生素B1)缺乏:血清硫胺素水平降低(50%-70%)。
    • 肝功能异常:γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高(40%-60%)。
  2. 神经影像学
    • 脑萎缩:MRI显示前额叶皮层、小脑和乳头体体积缩小(80%-90%)。
    • 白质病变:MRI显示脑室周围白质疏松(50%-70%)。
  3. 电生理检查
    • EEG异常:背景节律减慢,θ波增多(40%-60%)。

:以上数据基于现有文献整理,具体发病率可能因研究方法和样本差异而有所不同。酒精使用所致痴呆的发生和发展受多种因素影响,包括饮酒强度、持续时间、营养状况及个体遗传易感性等。

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