暴食障碍Binge eating disorder

关键词

暴食障碍 (6B82) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 不可控制的暴饮暴食：
   • 在短时间内摄入大量食物，且通常伴随着失去对食物的控制感（高：70%-90%）。
2. 暴食后痛苦感：
   • 暴食发作后出现明显的痛苦情绪，如内疚、羞耻或自我厌恶（高：70%-90%）。

其他可能症状

1. 情绪性进食：
   • 通过进食缓解负面情绪（如焦虑、孤独）（中：50%-70%）。
2. 夜间进食：
   • 夜间频繁进食，尤其是在情绪波动时（中：30%-50%）。
3. 食欲亢进：
   • 非饥饿状态下持续存在的进食欲望（中：30%-50%）。
4. 社交回避：
   • 因进食行为失控而减少社交活动（低：10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 体重波动：
   • 可能伴随体重显著增加或剧烈波动（中：40%-60%）。
2. 代谢异常：
   • 胰岛素抵抗、高甘油三酯血症、空腹血糖升高等（中：40%-60%）。

非典型体征

1. 肥胖相关并发症：
   • 高血压、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝等（中：30%-50%）。
2. 胃肠道症状：
   • 腹胀、反酸等暴食相关消化道不适（低：10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 生化指标
   • 血脂异常（阳性率：约50%-70%）：高甘油三酯血症、高胆固醇血症。
   • 血糖调节异常（阳性率：约30%-50%）：糖耐量受损或空腹血糖升高。
2. 影像学表现
   • 腹部超声（异常率：约40%-60%）：脂肪肝、胆囊结石等。
   • 心脏评估（异常率：约20%-40%）：左心室肥厚（与长期高血压相关）。

注：临床表现因个体差异、病程阶段及伴随疾病而异。暴食障碍患者常伴有心理社会功能损害，如低自尊、人际关系冲突等，早期干预需整合医学与心理社会支持。