适应障碍Adjustment disorder
编码6B43
关键词
索引词Adjustment disorder、适应障碍、短暂性情境性紊乱、短暂性情境性非精神病性障碍、适应反应NOS [possible translation]、适应反应 [possible translation]、情绪危机 [possible translation]、情境性障碍 [possible translation]、情境性紊乱 [possible translation]、情境性适应不良 [possible translation]、情境性反应 [possible translation]、情境性反应伴适应不良 [possible translation]、适应反应NOS、适应反应、情绪危机、情境性紊乱、情境性障碍、情境性适应不良、情境性反应、情境性反应伴适应不良、适应反应伴破坏性、愤懑反应
同义词brief situational non-psychotic disorder、adaptation reaction NOS、adjustment reaction、emotional crisis、situational disorder、situational disturbance、situational maladjustment、situational reaction、situational reaction with maladjustment、transient situational disturbance
缩写AD
别名适应不良、适应性障碍、心理适应障碍
适应障碍 (6B43) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 情绪障碍：
- 抑郁心境：患者感到悲伤、绝望、无助，对未来缺乏希望（高，70%-90%）。
- 焦虑或烦恼：持续的紧张不安、过度担心（高，70%-90%）。
- 认知和行为改变：
- 注意力不集中：难以集中精力完成日常任务（中，50%-70%）。
- 日常功能受损：学习、工作或家务能力显著降低（中，50%-70%）。
- 社交退缩：减少与家人和朋友的互动，避免社交活动（中，50%-70%）。
- 躯体症状：
- 失眠：入睡困难、夜间频繁醒来或早醒（中，50%-70%）。
- 头痛：反复出现的头痛，通常为紧张型头痛（中，50%-70%）。
- 胃肠道不适：如腹痛、恶心、腹泻等（中，40%-60%）。
- 胸闷、心慌：感觉胸部紧绷、心跳加速（中，30%-50%）。
其他可能症状
- 品行障碍：
- 特别是青少年患者可能出现逃学、打架、偷窃等反社会行为（低，10%-30%）。
- 自杀意念：
- 极少数情况下，患者可能出现自杀念头或自伤行为（罕见，<10%）。
- 冲动行为：
- 无法控制的冲动行为，如暴饮暴食、购物狂等（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 心理评估结果异常：
- 心理量表评分显示抑郁、焦虑水平升高（高，70%-90%）。
- 睡眠障碍：
- 多导睡眠图可能显示睡眠结构紊乱，如浅睡眠增多、深睡眠减少（中，50%-70%）。
- 生理功能障碍：
- 心电图可能显示心率变异性降低（中，40%-60%）。
- 胃肠镜检查通常无明显特异性异常（低，10%-30%）。
非典型体征
- 自主神经系统功能紊乱：
- 血压波动、出汗异常等（低，30%-50%）。
- 免疫功能下降：
- 血液检查显示免疫细胞功能下降（低，20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 心理评估工具：
- 抑郁症筛查量表（PHQ-9）：阳性（约70%-80%）。
- 焦虑症筛查量表（GAD-7）：阳性（约70%-80%）。
- 血液检查：
- 常规血液检查：无特异性异常（阴性率：约90%-95%）。
- 影像学检查：
- 脑部MRI/CT：无结构性异常（阴性率：约90%-95%）。
注：临床表现因个体差异、应激源性质及患者的应对策略而异。适应障碍的症状通常在应激事件发生后的1-3个月内出现，并且在应激源消除后6个月内缓解。如果应激源持续存在，症状可能会持续更长时间。