腕或手其他部位的挫伤Contusion of other parts of wrist or hand

关键词

腕或手其他部位的挫伤 (NC51.10) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

   • 患者常诉说受伤处有明显压痛感，并可能伴有活动受限。这种疼痛通常在受伤后立即出现，并可能随着活动加剧。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 肿胀：

   • 受伤区域迅速出现肿胀，这是由于局部组织水肿和出血引起的。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

3. 功能障碍：

   • 根据挫伤严重程度不同，部分个体可能会经历暂时性的握力下降或精细动作执行困难。
   • 出现几率：中（40%-60%）。

其他可能症状

1. 麻木感：

   • 如果挫伤累及到神经，患者可能会感到受伤区域周围有轻微麻木感或刺痛感。
   • 出现几率：低（10%-30%）。

2. 局部皮温升高：

   • 由于局部炎症反应，触诊时可感知受伤区域皮肤温度轻微升高。
   • 出现几率：中（40%-60%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外观变化：

   • 观察到受伤部位颜色加深（青紫），触摸时温度略高，提示可能存在炎症反应。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 局部压痛：

   • 医生体检时可发现受伤部位有明显的压痛点。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

3. 关节活动受限：

   • 由于疼痛和肿胀，患者的腕关节或手指活动范围可能受到限制。
   • 出现几率：中（40%-60%）。

非典型体征

1. 皮肤擦伤：

   • 在合并表皮剥脱的情况下，可能出现皮肤表面擦伤，但属于伴随损伤而非挫伤本身表现。
   • 出现几率：较低（10%-30%）。

2. 指甲损伤：

   • 如果挫伤累及到手指或拇指的末端，可能会导致指甲床下积血（俗称“黑甲”）。
   • 出现几率：较低（10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • X线检查用于排除骨折。在单纯挫伤中无异常表现，若发现骨皮质不连续则提示合并骨折。
   • 异常率：低（<10%）。

2. 超声检查：

   • 超声检查可以显示软组织损伤的程度，如肌肉、肌腱和韧带的撕裂。
   • 异常率：中（40%-60%，与损伤严重程度相关）。

3. MRI检查：

   • MRI检查可以更详细地评估软组织损伤，包括肌肉、肌腱、韧带和神经的损伤情况。
   • 异常率：高（70%-90%）。

参考文献：

• 《骨科急诊手册》
• 《实用创伤骨科学》
• 《快速问医生》
• 《杏林普康》
• 《39健康网》

请注意，具体的临床表现和出现几率可能因个体差异和具体损伤情况而有所不同。在实际诊疗过程中，建议结合患者的病史、体检和辅助检查结果进行综合判断。