其他特指的腕或手其他部位的浅表性损伤Other specified Superficial injury of other parts of wrist or hand

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

其他特指的腕或手其他部位的浅表性损伤的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的腕或手其他部位的浅表性损伤是指发生在腕部或手掌（不包括手指和拇指）皮肤及其邻近组织的轻微创伤。这类损伤通常只影响到皮肤层，而不涉及更深层的肌肉、骨骼或其他重要结构。根据ICD-11编码系统，此类损伤被归类于编码NC51.1Y之下，作为腕或手浅表性损伤的一个特定子类。

病因学特征

1. 外力作用机制：

   • 直接接触：物体撞击或擦伤皮肤表面，例如跌倒时手部触地、工作时工具刮擦等。
   • 摩擦与剪切力：重复性动作导致皮肤磨损，如长期使用手动工具作业、体育活动中频繁摩擦。
   • 锐器切割：刀具、玻璃碎片等尖锐物品造成的划伤或小范围割伤。
   • 动物咬伤：非毒性的昆虫叮咬或宠物抓咬导致局部皮肤破损。
   • 热力或化学物质：热液体溅洒、化学物质接触等引起的水疱或浅表烧伤。
   • 异物嵌入：微小物体如木屑、金属碎片等进入皮肤，造成局部刺激和炎症。

2. 常见场景：

   • 日常活动：家庭劳动中不慎碰撞家具边缘、厨房用品误操作。
   • 职业暴露：建筑工人、机械师等在工作中易受到工具伤害；厨师因处理食材不当受伤。
   • 运动事故：篮球、足球等竞技项目中防护措施不足造成的手部撞击或摔倒。
   • 工业事故：工厂环境中由于机器故障或操作不当导致的手部损伤。

病理机制

1. 皮肤屏障破坏：

   • 表皮细胞连续性中断，可能导致细菌感染风险增加。
   • 伴随血管破裂出血，但通常量少且容易止住。
   • 神经末梢暴露引起短暂疼痛反应。

2. 炎症反应启动：

   • 创口周围红肿、温度升高，是机体对入侵微生物的防御表现。
   • 白细胞聚集参与清除潜在病原体及坏死组织的过程。
   • 淋巴液渗出有助于减轻局部水肿并运送免疫成分至受损区域。

3. 愈合过程：

   • 清创后，新生表皮细胞从伤口边缘向中心迁移覆盖裸露基底膜。
   • 随着时间推移，瘢痕形成，但较深部损伤相比更为细微和平整。
   • 在没有并发症的情况下，大部分浅表性损伤能在数天至两周内完全恢复。

临床表现

1. 外观特征：

   • 局部皮肤出现红斑、瘀点或小裂口。
   • 可见少量出血或血迹附着于衣物上。
   • 若有异物残留，则可见刺入点或异物痕迹。
   • 水疱形成，特别是由热力或化学物质引起的损伤。

2. 症状体验：

   • 主要表现为轻度至中度疼痛，特别是在活动手腕或触摸伤口时加剧。
   • 轻微肿胀及触痛感。
   • 有时伴有功能受限，但一般不影响基本的手部操作能力。

参考文献：上述内容综合整理自《腕和手的浅表损伤的健康教育》、《浅表损伤》等相关医学资料。