牙周组织震荡Concussion of periodontal tissue

关键词

牙周组织震荡 (NA0D.10) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 牙齿酸痛感：
   • 患者常感到患牙有轻微的酸痛，尤其是在咀嚼食物或咬合时更为明显（70%-90%）。
2. 咬合不适：
   • 患者在咬合时可能会感到钝痛或压力感，但通常不会影响正常的开口闭口动作（60%-80%）。
3. 一过性敏感：
   • 部分患者可能出现短暂的冷热刺激敏感，但无持续性疼痛（30%-50%）。

其他可能症状

1. 牙龈出血：
   • 在极少数情况下，患者可能出现轻度牙龈出血，尤其是在咀嚼硬物或外伤后（5%-10%）。
2. 牙齿伸长感：
   • 患者可能感觉患牙有轻微伸长感，但临床检查未见明显松动（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 叩击痛：
   • 检查时可见患牙对垂直叩击反应敏感（70%-90%），但水平叩击痛通常不明显。
2. 无明显松动：
   • 牙齿位置稳定，临床检查未见明显松动（80%-90%）。
3. 牙髓活力测试：
   • 牙髓活力温度测验多为正常或一过性敏感，无明显不可逆性牙髓损伤表现（60%-80%）。

非典型体征

1. 牙龈边缘轻微充血：
   • 部分患者的牙龈边缘可能出现轻微充血，提示局部牙周膜炎症反应（10%-20%）。
2. X线片表现：
   • X线片通常表现正常，极少数病例可能显示根尖区牙周膜间隙轻度增宽（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • X线片一般无异常表现，少数情况下可见根尖区牙周膜间隙轻度增宽（异常率：约5%-10%）。
2. 牙髓活力测试：
   • 牙髓活力通常正常或表现为一过性敏感，提示牙周膜损伤未累及牙髓（正常率：70%-80%）。

注：临床表现因个体差异及受伤程度而异。牙周组织震荡的症状较轻，多数患者可通过避免咬合负重和观察自愈。若出现持续性疼痛、牙齿松动或牙髓活力丧失，需排除牙根折裂或牙髓坏死。参考文献包括《牙体牙髓牙周病学杂志》（2018年牙外伤诊疗指南）、《中华口腔医学杂志》相关临床研究。

以上信息基于现有文献整理，具体数据可能因研究方法和样本量的不同而有所变化。