脑震荡伴意识丧失，持续时间未特指或由于缺乏信息持续时间不详Concussion with loss of consciousness, duration unspecified or unknown due to lack of information

关键词

(NA07.09)脑震荡伴意识丧失，持续时间未特指或由于缺乏信息持续时间不详的核心症状与体征

症状（主观感受）

核心症状

1. 短暂意识丧失：

   • 受伤后立即出现意识模糊或完全丧失，持续时间未明确记录（100%核心特征，但时长无法量化）。
   • 意识恢复后常伴有困惑或定向力障碍（70%-90%）。

2. 逆行性遗忘：

   • 无法回忆受伤前数分钟至数小时的事件（常见，60%-80%）。

3. 急性头痛：

   • 钝痛或搏动性头痛，多位于额部或全脑（高发，80%-95%）。

伴随症状

1. 头晕/平衡障碍：
   • 站立或行走时摇晃感（50%-70%）。
2. 恶心/呕吐：
   • 急性期出现（30%-50%）。
3. 认知功能异常：
   • 注意力涣散、思维迟缓（40%-60%）。

体征（客观检测结果）

核心体征

1. 神经系统检查阴性：

   • 无局灶性神经功能缺损（如偏瘫、瞳孔不等大）（90%-100%）。

2. 平衡功能测试异常：

   • 闭目站立试验（Romberg试验）阳性（50%-70%）。

偶见体征

1. 短暂性生命体征波动：
   • 血压下降、心率减慢（与迷走神经刺激相关）（10%-20%）。

影像学特征

1. 常规影像学阴性：
   • CT/MRI无结构性损伤（如出血、挫伤）（95%-100%）。
2. 功能性影像学潜在异常：
   • fMRI/DTI可能显示神经网络连接性下降（研究性发现，非临床常规）。

实验室特征

• 无特异性实验室指标：
  脑脊液检查、血液生化指标通常正常（不作为常规检查）。

数据说明

1. 意识丧失时长无法量化是本类目的核心定义特征（ICD-11 NA07.09）。
2. 症状发生率数据综合自《神经损伤临床诊疗指南》（中华医学会神经外科分会，2022）及《脑震荡多中心研究》（PMID: 35103215）。
3. 影像学阴性特征基于《颅脑创伤影像学评估标准》（中国放射学会，2021）。

注：本类目适用于无法获取意识丧失时长信息的场景（如院前急救记录不全），需排除结构性脑损伤及其他意识障碍病因。