未特指的梅毒Unspecified Syphilis
编码1A6Z
关键词
索引词Syphilis、未特指的梅毒、梅毒NOS、梅毒、梅毒性间质性角膜炎和角膜结膜炎、梅毒性角膜炎和角膜结膜炎、梅毒性角膜炎和角结膜炎、女性梅毒性盆腔炎
缩写梅毒病
别名螺旋体感染-未特指、未指定梅毒、隐性梅毒、潜伏梅毒
未特指的梅毒的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
未特指的梅毒（ICD-11编码：1A6Z）是指没有明确指出分期或具体临床表现的梅毒。这种分类通常用于在临床记录中缺乏足够信息以确定感染的具体阶段，或者患者未能提供详细的病史和症状描述的情况下。未特指的梅毒可能涵盖了从一期到三期的各种临床表现，但具体的临床特征不明确。
二、医学定义
梅毒是一种由苍白螺旋体（Treponema pallidum）引起的慢性、系统性传染病。其主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播。未特指的梅毒意味着在诊断时没有足够的信息来确定感染的具体阶段，因此其病理机制和临床表现可能涉及多个阶段的特点。
三、病因：病原学机制
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病原体特性：
- 梅毒螺旋体是一种细长螺旋状细菌，无法在常规培养基上生长，需借助动物接种或特殊培养技术才能分离鉴定。
- 该微生物对温度敏感，离开宿主体外生存能力差，但在适宜条件下可在低温环境中存活较长时间。
- 其基因组较小且保守，缺乏某些关键代谢酶类，必须寄生于活细胞内获取营养物质。
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感染过程：
- 通过破损皮肤或黏膜直接接触含有活性螺旋体的分泌物而获得感染。
- 进入机体后迅速扩散至局部淋巴结，并利用血液流动快速散布至远端组织。
- 在适宜条件下（如免疫抑制状态），可建立长期潜伏感染灶，成为复发根源。
四、病因：传播途径与高危因素
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主要传播途径：
- 性传播：最主要的传播方式，无论异性还是同性性行为均存在风险。
- 垂直传播：孕妇将病原体通过胎盘传递给胎儿，是先天性梅毒发生的唯一原因。
- 血液制品：接受未经筛查的输血或器官移植亦有可能被感染。
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高危人群：
- 性行为活跃者特别是拥有多个伴侣的人群。
- 静脉注射毒品使用者共享针头增加了感染几率。
- 未采取适当防护措施的医护人员暴露于患者体液中。
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合并感染机制：
- HIV感染者因免疫力下降更容易并发梅毒，且二者共存时病情往往更重。
- 另外，梅毒患者的HIV感染率也较高，这与两者共享相似的风险行为模式有关。
依据来源：CDC梅毒防控指南、WHO性传播疾病管理标准、《哈里森内科学》、国际性病研究学会报告。