蝇蛆病,未特指的Unspecified Myiasis
编码1G01.Z
关键词
索引词Myiasis、蝇蛆病,未特指的、蝇蛆病、肤蝇侵染、蛆侵染、狂蝇蛆病、蝇蛆侵染、蛆虫侵染
别名蛆虫感染、昆虫幼虫感染、苍蝇幼虫感染
蝇蛆病,未特指的 (1G01.Z) 核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 全身不适:
- 头痛、恶心、倦怠(常见于感染初期,约50%-70%),发热仅见于继发感染(需单独注明)。
- 局部皮肤症状:
- 感染部位持续性刺痛或瘙痒(高,70%-90%),皮下寄生可伴局部搏动性疼痛(修正"窜痛"为更准确的描述,60%-80%)。
其他可能症状
- 消化系统症状:
- 腹痛、呕吐(胃肠道感染时可能出现,但发生率极低<5%,需标注罕见性)。
- 呼吸系统症状:
- 鼻塞、血性分泌物(鼻咽部感染时常见,40%-60%),呼吸困难仅见于严重气道阻塞(补充限定条件)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 皮肤病变:
- 疖肿样皮下结节伴中央排脓孔(修正"风团样结节"为特异性描述,70%-90%),破溃后可见蝇蛆及脓液(50%-70%)。
- 鼻咽部病变:
- 黏膜溃疡伴血性分泌物(50%-70%),鼻腔内可见幼虫活动(补充关键体征)。
非典型体征
- 眼部病变:
- 结膜充血伴幼虫附着(10%-20%,修正"角膜损伤"为更常见表现)。
实验室与影像学特征
- 病原学检测:
- 组织样本中发现双翅目幼虫(检出率60%-80%,修正原过高数据)。
- 血液检查:
- 嗜酸性粒细胞轻度升高(20%-40%,修正发生率和程度)。
- 影像学表现:
- 仅用于深部组织感染排查(补充适用条件,删除非特异性肺部描述)。
注:皮肤型占蝇蛆病90%以上(WHO 2019),消化道/呼吸道感染需首先排除特定类型。未特指类型默认以皮肤/皮下表现为主,全身症状多提示继发感染。实验室确诊依赖幼虫形态学鉴定。