牛带绦虫病Taeniasis due to Taenia saginata
编码1F76.1
关键词
索引词Taeniasis due to Taenia saginata、牛带绦虫病、牛带绦虫、牛带绦虫感染、牛带绦虫侵染、牛肉绦虫病
同义词beef tapeworm infection、beef tapeworm、infection by taenia saginata、infection by taeniarhynchus saginatus、unarmed tapeworm infection、Taenia saginata taeniasis、Infection due to adult tapeworm Taenia saginata、mediocanellata taenia infection、infestation by taenia saginata、infestation by taenia mediocanellata
缩写T.saginatainfection
别名牛肉绦虫感染、无钩绦虫病
牛带绦虫病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
牛带绦虫病（Taenia saginata infection），又称牛肉绦虫病或肥胖带绦虫病，是由牛带绦虫成虫寄生于人体小肠所引起的一种肠道寄生虫病。该疾病多在喜食生或半生牛肉的地区和民族中流行。患者通常无明显症状，但部分病例可出现腹痛、体重减轻、腹泻或便秘等症状。
病因学特征
-
病原体：
- 牛带绦虫（Taenia saginata）是一种扁平、乳白色、分节的带状蠕虫，成虫体长可达4-8米，由头节、颈部和链体（含未成熟节片、成熟节片及妊娠节片）组成。妊娠节片内含有大量虫卵。
-
传播途径：
- 人类通过摄入未煮熟或半生的受感染牛肉中的囊尾蚴而感染。囊尾蚴在宿主小肠内发育为成虫并附着于肠黏膜。
- 牛作为中间宿主，因摄入被人类粪便中虫卵污染的草料而感染，囊尾蚴在牛肌肉组织中形成，并通过未充分烹饪的牛肉传播至人体。
-
传染源：
- 感染囊尾蚴的牛是主要传染源。人类患者的粪便中可排出妊娠节片，节片破裂后释放虫卵污染环境。卫生条件不佳时，患者手部可能沾染虫卵，间接导致传播风险。
病理机制
-
感染过程：
- 人摄入含活囊尾蚴的牛肉后，囊尾蚴在小肠碱性环境中头节外翻，利用吸盘固定于肠黏膜表面，约2-3个月发育为成虫。
- 成虫通过体表吸收宿主肠腔内营养，妊娠节片逐节或成段脱落，随粪便排出体外。单个妊娠节片可含5-10万个虫卵，在环境中存活数周至数月。
-
免疫反应：
- 成虫主要通过机械刺激和营养竞争致病。头节吸附部位可致局部肠黏膜轻度炎症，但通常不引起显著免疫应答。
- 大量寄生虫可能导致肠梗阻（罕见），而部分患者对虫体代谢产物过敏，可表现为荨麻疹或嗜酸性粒细胞增多。
临床表现
- 症状特征：
- 消化系统症状：上腹或脐周隐痛（85%有症状者）、恶心、食欲异常（亢进或减退）、腹泻与便秘交替出现。
- 节片排出：30-50%患者可自觉肛门有节片蠕动排出，或发现内裤/粪便中有白色扁平节片。
- 全身症状：乏力、头晕、体重下降（与营养吸收障碍无直接关联，主要因食欲变化）。
- 无症状携带：超过60%感染者无自觉症状，属带虫状态。
参考文献：