其他和未特指的寄生蠕虫侵染，其他特指的Other specified or unspecified infestation by parasitic worms
编码1F90.Y
关键词
索引词Other or unspecified infestation by parasitic worms、其他和未特指的寄生蠕虫侵染，其他特指的、其他特指的蠕虫病、棘头虫病、棘头、棘吻虫病、棘球蚴病、棘头虫纲、筒线虫病、筒线虫、筒线虫亲人侵染、筒线虫感染、筒线虫侵染、后圆线虫病、后圆线虫感染、后圆线虫侵染、猪肺线虫病、吸吮线虫病、吸吮线虫感染、结膜吸吮线虫病、结膜旋尾虫病、蠕虫性眼炎、结膜螺旋菌病
缩写QWQ、QWQI
别名寄生虫感染、寄生蠕虫侵染、肠道寄生虫病、组织寄生虫病、人体寄生虫感染、非特指寄生蠕虫病
其他和未特指的寄生蠕虫侵染的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他和未特指的寄生蠕虫侵染是指由特定或未明确种类的寄生蠕虫引起的人体感染。这类感染包括肠道蠕虫病（如混合性肠道蠕虫感染）及其他组织或器官的蠕虫侵染，其具体病原体因检测手段限制或临床表现非特异性而难以归类。在ICD-11编码系统中，此类病例被归类为1F90.Y，适用于符合寄生蠕虫感染特征但无法进一步细分至特定病原体的病例。
病因学特征
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传播途径：
- 食物和水传播：通过摄入被虫卵或幼虫污染的食物或水感染。
- 皮肤接触：幼虫穿透皮肤（如钩虫）或接触含感染性阶段的土壤/水源。
- 昆虫媒介：部分蠕虫（如丝虫）通过蚊虫叮咬传播。
- 人畜共患：接触受感染动物或其排泄物（如包虫病的犬类宿主）。
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宿主因素：
- 免疫状态：免疫功能低下者易发生重度感染或重复感染。
- 环境暴露：卫生条件差、缺乏清洁水源及贫困地区感染风险升高。
- 行为风险：生食未洗净蔬果、未煮熟肉类或不良手部卫生习惯。
病理机制
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机械性损伤：
- 成虫或幼虫移行可导致组织损伤（如肠道黏膜糜烂、胆道梗阻）。
- 幼虫移行症表现为皮下或内脏幼虫迁移轨迹伴局部炎症反应。
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免疫反应：
- 宿主对虫体抗原产生Th2型免疫应答，引发嗜酸性粒细胞增多及IgE升高。
- 慢性感染可能导致免疫调节异常或超敏反应（如荨麻疹）。
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营养竞争与代谢影响：
- 肠道寄生蠕虫（如蛔虫）竞争宿主营养，导致蛋白质-能量营养不良。
- 部分虫体分泌抗消化酶或毒素，干扰宿主消化吸收功能。
临床表现
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消化系统症状：
- 腹痛：多呈间歇性脐周或上腹部隐痛。
- 腹泻：可为水样便或黏液便，严重感染偶见血便。
- 恶心呕吐：常见于肠道梗阻或胆道蛔虫症。
- 体重下降：长期感染合并营养吸收障碍时显著。
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全身症状：
- 乏力：与贫血、慢性炎症及营养缺乏相关。
- 贫血：钩虫引起的慢性失血可致缺铁性贫血。
- 低热：急性感染期或幼虫移行时可能出现。
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局部症状：
- 皮肤损害：幼虫穿透皮肤处出现瘙痒性丘疹（如钩蚴性皮炎）。
- 皮下结节：某些幼虫移行症（如颚口线虫病）形成游走性皮下包块。
参考文献：
- 海南省疾病预防控制中心. (n.d.). 寄生虫病.
- 知乎. (n.d.). 【医学复习资料】寄生虫学重点总结.
- 人人文库. (n.d.). 人体寄生虫第二讲蠕虫.
- 中公教育. (n.d.). 陕西医疗卫生考试预防医学基础知识：蠕虫性传染病.