HIV感染临床1期未提及是否合并结核病或疟疾HIV disease clinical stage 1 without mention of tuberculosis or malaria
编码1C62.0
关键词
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缩写HIV感染1期、艾滋病病毒1期
别名HIV初期感染、HIV早期感染、初发HIV感染、HIV感染初期、HIV感染早期、HIV感染第一期、HIV感染Ⅰ期、HIV感染一期、艾滋病病毒初期感染、艾滋病病毒早期感染、艾滋病病毒感染初期、艾滋病病毒感染早期、艾滋病病毒感染第一期、艾滋病病毒感染Ⅰ期、艾滋病病毒感染一期
HIV感染临床1期未提及是否合并结核病或疟疾的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 发热：
- 中高度发热，体温通常在38.0°C到39.5°C之间（常见，60%-80%）。
- 全身不适：
- 感觉疲倦、乏力、肌肉酸痛（常见，60%-80%）。
- 头痛：
- 多为轻至中度的弥漫性头痛（常见，50%-70%）。
- 咽痛：
- 咽喉部疼痛或不适感（常见，50%-70%）。
- 畏食：
- 食欲减退，进食量减少（常见，50%-70%）。
- 皮疹：
- 躯干、四肢出现斑丘疹（非水疱样），可伴瘙痒（常见，40%-60%）。
- 淋巴结肿大：
- 主要出现在颈部、腋窝和腹股沟区域，多为无痛性（常见，50%-70%）。
其他可能症状
- 恶心和呕吐：
- 伴有胃肠道不适（较少见，10%-30%）。
- 关节痛：
- 多个关节疼痛，但不伴有关节炎（较少见，10%-30%）。
- 体重下降：
- 短期内体重减轻（较少见，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 淋巴结肿大：
- 无痛性、质地较软、可移动的淋巴结肿大，主要见于颈部、腋窝和腹股沟区域（常见，50%-70%）。
- 咽部充血：
- 咽部黏膜充血，可见红斑（常见，50%-70%）。
- 皮疹：
- 皮肤上出现斑丘疹（非水疱样），分布广泛（常见，40%-60%）。
非典型体征
- 肝脾肿大：
- 体检时可能发现轻度肝脾肿大（较少见，10%-30%）。
实验室与影像学特征
- HIV抗体检测：
- 在急性感染期，HIV抗体可能尚未产生或水平较低，导致初次检测呈阴性。需要重复检测以确认（检出率：约50%-70%）。
- 病毒载量检测：
- 血浆中的HIV RNA拷贝数显著升高（>10^4 copies/mL）（检出率：约95%-100%）。
- CD4+ T细胞计数：
- 在急性感染期，CD4+ T细胞计数可能正常或短暂下降（通常>500个/μL）（检出率：约70%-90%）。
- 其他血液检查：
- 白细胞计数通常正常或轻度减少（淋巴细胞减少更常见）（异常率：约30%-50%）。
- 影像学表现：
- 胸部X线：一般无特异性异常（异常率：<5%）。
- CT/MRI：淋巴结肿大在影像学上可能表现为增大，但无特异性改变（异常率：约30%-50%）。
注：上述症状和体征的出现几率是基于现有文献和临床经验的估计值。具体患者的临床表现可能因个体差异、感染途径及免疫状态等因素而有所不同。如果怀疑HIV感染，应进行详细的病史采集、体格检查及实验室检测以确诊。