肛门淋球菌感染Gonococcal infection of anus

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

肛门淋球菌感染的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

肛门淋球菌感染是由革兰氏阴性咖啡豆状双球菌（淋球菌）引起的性传播感染，主要影响肛门区域。该病属于某些感染性疾病或寄生虫病中的以性传播为主要途径的感染性疾患。淋球菌感染可以累及多个部位，包括尿道、宫颈、咽部和直肠等，而肛门淋球菌感染是其在肛门区域的具体表现。

病因学特征

1. 病原体：

   • 肛门淋球菌感染由淋病奈瑟球菌（Neisseria gonorrhoeae）引起，这是一种革兰氏阴性细菌，具有高度传染性。淋球菌主要通过性接触传播，尤其是无保护的肛交行为。

2. 传播途径：

   • 性行为是最主要的传播方式，特别是肛交。此外，口-肛接触也可能导致感染。男性同性恋者中，由于肛交频率较高，因此肛门淋球菌感染的发生率相对较高。

3. 易感因素：

   • 免疫系统功能低下、多个性伴侣、不使用安全套等都增加了感染的风险。
   • 某些情况下，如存在其他性传播疾病（例如HIV），也会增加感染淋球菌的可能性。

4. 相关情况：

   • 耐药淋球菌：近年来，耐药淋球菌的出现使得治疗变得更加复杂。耐药性的产生主要是由于抗生素滥用和不当使用所导致。

病理机制

1. 局部炎症反应：

   • 淋球菌进入肛门黏膜后，会引起局部炎症反应，导致黏膜充血、水肿，并伴有脓性分泌物。这些分泌物通常呈黄色或绿色，且可能有异味。

2. 组织损伤：

   • 持续的炎症反应会导致肛门黏膜上皮细胞受损，进而引发疼痛、瘙痒和排便困难等症状。严重时，可出现肛裂和出血。

3. 全身播散：

   • 在少数情况下，淋球菌可以通过血液传播到全身，导致更严重的并发症，如关节炎-皮炎综合征等。

临床表现

1. 症状特征：
   • 肛门不适：患者常感到肛门区域瘙痒、灼热感，有时伴有轻微疼痛。
   • 分泌物：肛门内可排出脓性或黏液样分泌物，颜色多为黄色或绿色。
   • 排便异常：部分患者可能出现里急后重（感觉需要排便但无法排出）、排便困难或便秘。
   • 其他症状：严重时，可能会出现肛门周围红肿、溃疡或出血。

参考文献：

• 丁香园：《淋球菌》
• 百度百科：《淋菌性肛门直肠炎》
• 家庭医生在线：《淋球菌感染的发病原因和发病机制》

以上内容基于当前医学研究和临床实践编写，旨在提供对肛门淋球菌感染的全面理解。