口蹄疫Foot and mouth disease
编码1F05.3
关键词
索引词Foot and mouth disease、口蹄疫、阿夫他热、兽疫性口疮、兽疫性口炎、口疮热、第四病
同义词aphthous fever、Foot-and-mouth disease、epizootic aphthae、epizootic stomatitis、aphthae fever、fourth disease、hoof-and-mouth disease、epidemic stomatitis
缩写FMD
别名口蹄病、蹄口病、五号病
(1F05.3)口蹄疫的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 发热：
- 体温升高，通常可达40°C（高：70%-90%）。
- 口腔黏膜病变：
- 舌面、唇内及口腔其他部位出现水疱和溃疡，伴随疼痛感（高：80%-95%）。
- 食欲减退：
- 食欲不振，进食困难（高：70%-85%）。
- 流涎增多：
- 唾液分泌增加，口角常有唾液流出（高：60%-80%）。
- 全身不适：
- 乏力、肌肉颤抖等（中：30%-50%）。
- 呼吸系统症状：
- 流涕、咳嗽（较少见：10%-20%）。
体征（客观检测结果）
- 口腔黏膜病变：
- 口腔黏膜、舌面、唇内出现明显的水疱和溃疡（高：80%-95%）。
- 蹄部病变：
- 蹄冠、趾间及蹄底皮肤出现水疱和溃疡，导致跛行（高：70%-90%）。
- 乳房皮肤病变：
- 乳头及乳房周围皮肤出现水疱和溃疡（高：50%-70%）。
- 心血管系统并发症：
- 严重病例可能出现心肌炎，表现为虚弱、站立不稳、心律失常（低：5%-15%）。
- 全身症状：
- 体重下降、毛发粗糙、精神沉郁、心跳加速（中：20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 病毒分离与鉴定：从口腔、蹄部或乳房的水疱液中分离出口蹄疫病毒（阳性率：约70%-90%）。
- 血清学检查：
- 抗体检测：通过ELISA或其他免疫学方法检测特异性抗体（阳性率：约60%-80%）。
- 病理学检查：
- 组织病理学：可见口腔、蹄部及乳房皮肤的典型病变，如上皮细胞坏死、炎症细胞浸润（检出率：约90%-95%）。
- 影像学表现：
- X线检查：在严重病例中，可能显示肺部炎症或心肌炎相关改变（异常率：约20%-30%）。
注：口蹄疫主要感染偶蹄动物，人类感染较为罕见。上述症状和体征主要是基于动物模型，人类感染时的症状和体征可能有所不同。临床表现因个体差异、病毒感染剂量及宿主免疫状态而异。