衣原体性结膜炎Chlamydial conjunctivitis
编码1C20
关键词
索引词Chlamydial conjunctivitis、衣原体性结膜炎、衣原体引起的急性滤泡性结膜炎、成人衣原体性角结膜炎、沙眼衣原体引起的慢性结膜炎、包涵体脓性卡他病、包涵体结膜炎、包涵体结膜炎，沙眼衣原体引起、类沙眼
同义词Paratrachoma、chronic conjunctivitis due to chlamydia trachomatis、inclusion blennorrhoea、inclusion conjunctivitis、inclusion conjunctivitis due to chlamydia trachomatis、Acute follicular conjunctivitis, chlamydial、adult chlamydial keratoconjunctivitis
缩写CTC
别名衣原体结膜炎、鹦鹉热衣原体结膜炎、chronicconjunctivitisduetochlamydiatrachomatis、inclusionblennorrhoea、inclusionconjunctivitis、inclusionconjunctivitisduetochlamydiatrachomatis、Acutefollicularconjunctivitis,chlamydial、adultchlamydialkeratoconjunctivitis、Chlamydialconjunctivitis
衣原体性结膜炎 (1C20) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 眼睛发红：
- 患者常感到双眼或单眼发红，伴有异物感[5]。出现几率高（80%-90%）。
- 分泌物增多：
- 分泌物通常为粘液脓性，色黄、粘稠、透光度差[1]。在急性期尤为明显，出现几率高（70%-90%）。
- 畏光、流泪：
- 由于眼部不适，患者可能出现畏光和流泪现象[2]。出现几率中等（60%-80%）。
其他可能症状
体征（客观检测结果）
典型体征
- 结膜充血：
- 结膜显著充血，尤以穹窿部为甚[2]。出现几率高（80%-90%）。
- 滤泡形成：
- 上下睑结膜可见大量滤泡，似沙粒状突起[1]。出现几率高（70%-90%）。
- 眼睑肿胀：
- 眼睑肿胀是常见体征，多为双侧性，严重程度不一[3]。出现几率高（70%-80%）。
非典型体征
- 角膜血管翳：
- 长期不愈者可能出现角膜血管翳，甚至导致角膜混浊[1]。出现几率较低（20%-30%）。
- 睑内翻与倒睫：
- 重复感染时，并发细菌感染时，刺激症状可更重，且可出现视力减退。晚期发生睑内翻与倒睫[7]。出现几率低（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 实验室检查发现包涵体或沙眼衣原体抗原阳性可确立诊断[4]。检出率约为60%-80%。
- 涂片染色镜检：
- 可进行结膜刮片涂片染色镜检，观察是否有衣原体附着[3]。阳性率约为50%-70%。
- 荧光素染色：
- 荧光素染色可以帮助评估角膜病变的程度，尤其是角膜血管翳的范围[7]。异常率约90%-95%。
注：临床表现因个体差异及感染阶段而异。免疫功能低下者病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有视力威胁风险。[1][2][3][4][5][7]
参考文献：
- 快速问医生
- 博禾医生
- 39健康网
- 搜狗百科
- 博禾医生
- 有来医生网
- 彩牛养生