消化系统结节病Sarcoidosis of the digestive system
编码4B20.2
关键词
索引词Sarcoidosis of the digestive system、消化系统结节病、消化道结节病、肝结节病
同义词Digestive tract sarcoidosis
缩写消化结节病
别名消化系统肉芽肿病、消化道肉芽肿病、消化系结节病
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
口
XA26X2右下第二双尖牙XA8HL5软腭XA6R23左下第一磨牙XA7ZT9右上第一磨牙，乳牙XA2JB0前扁桃体柱XA5Z48牙近中面XA8MH6左下侧切牙，乳牙XA2XZ5右上侧切牙，乳牙XA6TB6右下中切牙，乳牙XA98V8左上尖牙，乳牙XA2BD4左上第二磨牙，乳牙XA9RP1舌其他和未特指部位XA6WJ3上外侧颊沟XA2CA1根尖周组织XA2US1牙的表面XA2RW5左下中切牙，乳牙XA1PT3牙的部分XA8660右下侧切牙XA9303下牙龈XA2151上唇沟XA15G1腭弓XA29D3扁桃体区XA6F50右下第二磨牙，乳牙XA06P0右上尖牙，乳牙XA4ZQ5左上中切牙，乳牙XA5ML5牙远中面XA47C4右下第一双尖牙XA7DA0上牙槽嵴黏膜XA6743上牙龈XA52Q7下唇沟XA9P69左上中切牙XA8EY7口底XA3QH3右上侧切牙XA1YK1左上第二磨牙XA7675乳牙XA6A73颊沟XA5TW5口腔前庭XA3SP9牙槽黏膜XA6NQ7口腔黏膜XA6FX3牙本质XA2LF2左上尖牙XA0S17磨牙后区XA0X58后扁桃体柱XA6CZ2牙XA5M57右下第一磨牙XA5Z15左上第二双尖牙XA64J5右上第一双尖牙XA95A1右下尖牙XA96F2下牙槽黏膜XA3HD5牙邻面XA2KN0口其他和未特指部位XA5B71牙髓XA5NT8右下中切牙XA8C21下牙槽嵴黏膜XA0BR9右上第二磨牙XA54T3牙龈XA2GW7左上第一磨牙XA1T19舌XA4DB6舌缘XA2C94上牙槽黏膜XA36B2右下第一磨牙，乳牙XA5R09牙釉质XA8CF9口底黏膜XA0LE1右上尖牙XA4GG3恒牙XA0TL3右上第一磨牙XA9072上唇黏膜XA72W2下唇黏膜XA8328左上第三磨牙XA8WB3颊黏膜XA55D8左下第一磨牙，乳牙XA7B54左下中切牙XA4KC7牙骨质XA3BG3右上中切牙，乳牙XA8P88左下尖牙XA00H5腭黏膜XA2B11舌后XA80S2左下第二双尖牙XA8NE2左下第二磨牙，乳牙XA1V27舌背面XA0HQ3舌根背面XA45K9右上第二双尖牙XA1WN1口腔XA1WZ8舌尖XA9QP7左上侧切牙，乳牙XA6DE2牙颊面XA5DM8牙合面XA5CA4右下第二磨牙XA44M8唇沟XA4B13左下侧切牙XA2GE5右上第二磨牙，乳牙XA49C6舌外侧缘XA9A13舌腭弓XA25G3舌根XA8M68牙舌面XA4527硬腭XA8YF6右下第三磨牙XA3EF6左上第一双尖牙XA65E9舌中线XA85K7左上第一磨牙，乳牙XA8YB9舌体背面XA0MG2左上侧切牙XA5MG3下外侧颊沟XA8QV7左下尖牙，乳牙XA7ZA6腭XA46Z4扁桃体窝XA3W20牙切面XA5306右上第三磨牙XA43X2右上中切牙XA2993悬雍垂XA9YA2舌系带XA4UP2牙唇面XA69M6牙槽沟XA8SX3舌交界区XA3021咽腭弓XA8Q87舌体XA8YV5左下第二磨牙XA1SQ7左下第一双尖牙XA8KQ7右下尖牙，乳牙XA1W31右下侧切牙，乳牙XA0XB1左下第三磨牙XA8FK4舌腹面涎腺
XA07S5腮腺XA30Q1小涎腺XA1J93舌下腺导管XA5CM1涎腺导管XA51Q9舌下腺XA8GQ5右下颌下腺XA0CS1左下颌下腺XA44X8腮腺管XA7GY0下颌下腺管XA9Q61下颌下腺胃肠道
XA1180食管上三分之一XA2BY3食管中三分之一XA56K7胃底XA0D34肛门XA8QB7泄殖腔源性区XA4EC5幽门窦XA25P9降结肠和结肠右曲XA7SR6胃贲门食管连接处XA7MC7胃XA8JT3胸部食管XA39S6肛管XA7177降结肠和结肠脾曲XA0QT6回肠XA1B13大肠XA3AL5升结肠XA6P89胃幽门XA8UM1空肠XA0TN5腹部食管XA6452小肠XA1PY9结肠脾曲XA7UE1胃体XA49U1横结肠XA0N03颈部食管XA6J68盲肠XA95L3结肠肝曲XA9780十二指肠XA28R6上消化道，不可归类在他处者XA4YW8食管重叠部位XA2G13降结肠XA03U9结肠XA4ML9胃小弯XA8PW4阑尾XA9CB6食管下三分之一XA33J5直肠乙状结肠交界处XA0828食管XA4KU2直肠XA7WQ5胃大弯XA8YJ9乙状结肠XA2828胃贲门腹膜
XA6S21腹膜后腔XA43V8肠系膜XA46W1阑尾系膜XA4QM7结肠系膜XA5PF4盆腔腹膜XA6DF7网膜胰腺
XA8WC8副胰管XA8LA4胰颈XA1XL7胰管XA3789主胰管XA1412胰头XA0CX6胰尾XA6ZE4胰体肝胆系统
XA2KG6肝右叶XA0KT3胆道XA4415肝胆管XA8KL9胆囊XA9HM5肝外胆管XA5766肝左叶XA89K4肝左管XA5DY0肝脏XA6WA8奥迪括约肌XA96K1肝总管XA3278肝尾状叶XA0077胆囊管XA6M95肝右管XA7QA8法特壶腹XA13D3肝方叶XA6R80胆总管咽
XA8RX5口咽侧壁XA60Q5鳃裂XA88V4会厌谷XA8659口咽后壁XA3MZ0梨状隐窝XA0XK1下咽壁XA4J67口咽XA4NZ9环状软骨后区XA2J67下咽消化系统结节病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
消化系统结节病是一种慢性炎症性疾病，其特征是肉芽肿（一种由巨噬细胞、上皮样细胞和多核巨细胞组成的特殊类型的炎症细胞聚集）在消化道及其相关器官中的异常积聚。这种非干酪样肉芽肿可以累及消化系统的多个部位，包括食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胆囊以及胰腺等。根据受累部位的不同，患者可能表现出不同的症状，如吞咽困难、腹痛、腹泻、恶心、呕吐或黄疸等。
病因学特征
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遗传因素：
- 尽管确切的遗传机制尚未完全明确，但有研究表明，特定的人类白细胞抗原（HLA）类型与结节病的发病风险增加有关。例如，某些HLA-DRB1和HLA-DQB1等位基因被发现与该病具有关联性。
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免疫反应异常：
- 结节病的发生被认为与机体对未知抗原的异常免疫应答有关。T淋巴细胞介导的免疫反应在肉芽肿形成过程中扮演关键角色，其中Th1型细胞因子如干扰素-γ（IFN-γ）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平升高尤为显著。
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环境触发因素：
- 一些研究指出，感染源（如分枝杆菌）、职业暴露于某些化学物质或金属粉尘可能参与疾病发展。然而，具体环境因素与疾病发生的因果关系仍需进一步验证。
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其他潜在因素：
- 虽然不常见，也有报道显示药物使用（如β受体阻滞剂）、自身免疫疾病共存等情况可能与个别病例中的结节病发作存在一定联系。
病理机制
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肉芽肿形成：
- 在消化系统内形成的典型非干酪样肉芽肿主要由中心区域的多核巨细胞、周围环绕的上皮样细胞以及边缘区淋巴细胞构成。这些结构反映了局部组织对持续存在的抗原刺激所作出的炎症反应。
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器官特异性损害：
- 根据不同器官受累情况，可观察到相应的解剖结构变化。例如，在肝脏中可见门脉区或实质内出现肉芽肿浸润；而当食管受到影响时，则可能出现黏膜下层增厚及食管运动功能障碍。
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全身性影响：
- 消化系统结节病常作为全身性结节病的局部表现，可能伴发其他系统受累，如肺部病变引起的呼吸困难、眼部病变导致视力下降等。长期慢性炎症可能导致组织纤维化，进而影响器官功能。
参考文献：上述信息基于现有公开资料整理而成，并参考了丁香园、百度百科等多个专业平台发布的相关内容。