其他特指的与外阴、阴道或盆底有关的疼痛Other specified Pain related to vulva, vagina or pelvic floor

关键词

其他特指的与外阴、阴道或盆底有关的疼痛的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 外阴疼痛：
   • 持续性或间歇性的钝痛、刺痛或烧灼感，可能在静息状态下出现，也可能在活动时加剧（60%-80%）。
2. 性交疼痛：
   • 性交过程中疼痛明显，可能伴有阴道干燥（60%-80%）。
3. 排尿疼痛：
   • 小便时感到疼痛或灼热感（40%-60%）。

其他可能症状

1. 瘙痒：
   • 外阴区域瘙痒，可能伴有红斑和脱屑（30%-50%）。
2. 异常分泌物：
   • 白带增多，质地异常（如豆腐渣样），伴有异味（20%-40%）。
3. 下腹部不适：
   • 下腹部隐痛或胀痛，可能与盆腔炎症相关（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外阴红斑：
   • 外阴皮肤红肿，触痛明显（50%-70%）。
2. 阴道炎表现：
   • 阴道黏膜充血、水肿，可能伴有白色膜状物（40%-60%）。
3. 盆底肌肉紧张：
   • 盆底肌肉紧张或痉挛，触诊时有压痛（40%-60%）。

非典型体征

1. 外阴脱屑：
   • 外阴皮肤轻度脱屑，常见于环状外阴炎（20%-40%）。
2. 会阴区红斑：
   • 会阴区红斑，可能伴有轻微水肿（10%-20%）。
3. 局部溃疡：
   • 外阴或阴道局部溃疡，较少见但可能提示感染（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 真菌培养阳性：感染相关病例中念珠菌阳性率较高（阳性率：约60%-80%）。
   • 细菌培养阳性：滴虫性外阴阴道炎等细菌感染（阳性率：约30%-50%）。

2. 血液检查：

   • 白细胞计数升高：合并感染时可能出现（阳性率：约30%-50%）。
   • C-反应蛋白（CRP）升高：合并感染时可能升高（阳性率：约20%-40%）。

3. 影像学表现：

   • 盆腔超声：可显示盆腔内器官结构及是否有积液、囊肿等异常（异常率：约30%-50%）。
   • MRI：对于复杂病例，MRI可以更详细地评估盆底肌肉和神经结构（异常率：约20%-30%）。

通过以上内容可以看出，其他特指的与外阴、阴道或盆底有关的疼痛是一个复杂的多因素疾病，需要综合考虑生理、心理和社会环境等多个方面来全面评估并制定个体化的治疗方案。