其他特指的男性不育症Other specified Male infertility

关键词

其他特指的男性不育症的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 性功能障碍：

   • 勃起功能障碍、早泄、性欲减退等（较常见，出现几率约为20%-40%）。

2. 生殖器官不适：

   • 睾丸疼痛或不适感（少见，出现几率约为5%-10%）。
   • 会阴部或腹股沟区不适（少见，出现几率约为5%-10%）。

3. 全身伴随症状：

   • 乏力、疲劳、体重变化等（少见，出现几率约为5%-10%）。
   • 头晕眼花、胸闷烦躁等（少见，出现几率约为5%-10%）。

其他可能症状

1. 尿道分泌物异常：

   • 尿道口有异常分泌物（脓性、血性或透明液体）（罕见，出现几率约为2%-5%）。

2. 乳房症状：

   • 乳腺增生、乳房疼痛或乳头分泌物（罕见，出现几率约为2%-5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 精液分析异常：

   • 少精子症：精子数量低于正常值（常见，出现几率约为50%-70%）。
   • 弱精子症：精子活力低于正常值（常见，出现几率约为50%-70%）。
   • 畸形精子症：精子形态异常（常见，出现几率约为60%-80%）。
   • 死精子症：大量死亡精子（较少见，出现几率约为20%-30%）。
   • 无精子症：精液中未检测到精子（少见，出现几率约为10%-15%）。

2. 生殖器官检查异常：

   • 睾丸大小和质地异常：睾丸体积缩小或质地变软（较常见，出现几率约为30%-50%）。
   • 附睾、输精管异常：附睾肿大、输精管结节或阻塞（少见，出现几率约为5%-15%）。

非典型体征

1. 内分泌异常：

   • 血清性激素水平异常，如FSH、LH、睾酮水平异常（少见，出现几率约为5%-10%）。

2. 免疫学异常：

   • 抗精子抗体阳性（少见，出现几率约为5%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 精液分析：

   • 精子数量、活力、形态检测（检出率：约70%-80%）：精液常规检查是诊断男性不育的主要手段。

2. 血液检测：

   • 性激素水平测定（阳性率：约30%-50%）：包括FSH、LH、睾酮等，用于评估下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。
   • 抗精子抗体检测（阳性率：约5%-15%）：通过ELISA或其他免疫学方法检测。

3. 影像学检查：

   • 超声检查（异常率：约20%-40%）：睾丸、附睾、前列腺等部位的超声检查，可发现结构异常。
   • 睾丸活检（异常率：约20%-40%）：组织病理学检查，用于明确睾丸生精功能障碍的具体原因。

注：临床表现因具体病因及个体差异而异。某些患者可能仅表现为精液异常，而无明显症状。此外，性功能障碍、内分泌异常和免疫因素等也可能影响生育能力。综合病史、体检和辅助检查结果，可以更准确地诊断和治疗其他特指的男性不育症。

参考文献：

• 《男性不育症》（杏林普康）
• 《男性不育症的主要病因是什么》（民福康）
• 《男性不育症病理主因》（博禾医生）
• 《男性不育症概述》（有来医生网）