其他特指的泌尿生殖系统疾病Other specified Diseases of the genitourinary system

关键词

其他特指的泌尿生殖系统疾病 (GC8Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 排尿异常：

   • 尿频：频繁小便，夜间尤为明显（60%-80%）。
   • 尿急：突然强烈的排尿欲望（50%-70%）。
   • 尿痛：排尿时疼痛或灼热感（40%-60%）。
   • 排尿困难：尿流细弱、断续或无力（30%-50%）。

2. 尿液异常：

   • 血尿：尿中带血，可能为肉眼可见或仅在显微镜下观察到（20%-40%）。
   • 脓尿：尿中含有大量白细胞（10%-20%）。
   • 蛋白尿：尿中蛋白质含量增加（10%-20%）。

3. 局部症状：

   • 疼痛：腰部、腹部、会阴部或骶尾部疼痛（30%-50%）。
   • 肿块：可触及的肿块或硬结（10%-20%）。

4. 全身症状：

   • 发热：伴有感染时可能出现发热（10%-20%）。
   • 体重下降：慢性疾病可能导致体重减轻（5%-10%）。
   • 疲劳：长期疾病导致全身乏力（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部体征：

   • 压痛：肾脏、膀胱或生殖器官区域的压痛（40%-60%）。
   • 肿块：可触及的肿块或硬结（10%-20%）。
   • 红肿：局部皮肤红肿（10%-20%）。

2. 尿常规检查：

   • 白细胞增多：尿液中白细胞数量显著增加（50%-70%）。
   • 红细胞增多：尿液中红细胞数量显著增加（30%-50%）。
   • 蛋白质阳性：尿液中蛋白质阳性（20%-40%）。

3. 影像学检查：

   • 超声检查：显示肾结石、肿瘤、积水等病变（70%-90%）。
   • CT扫描：评估肿瘤范围及淋巴结转移情况（50%-70%）。
   • MRI检查：详细显示前列腺癌侵犯范围及神经受累情况（40%-60%）。

4. 实验室检查：

   • 血液检查：贫血（如慢性肾病）、电解质紊乱（如肾功能衰竭）（30%-50%）。
   • 肿瘤标志物：PSA升高（前列腺癌）（20%-40%）。
   • 激素水平：睾酮、雌激素水平异常（如内分泌失调性疾病）（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 尿培养：细菌性尿路感染的病原菌鉴定（阳性率：约60%-80%）。
   • PCR病毒核酸阳性：病毒性感染的病原体鉴定（检出率：约50%-70%）。

2. 血清学检查

   • 抗体检测：病毒特异性抗体升高（阳性率：约50%-70%）。

3. 影像学表现

   • 超声：显示结石、肿瘤、积水等病变（异常率：约70%-90%）。
   • CT/MRI：详细评估病变范围及性质（异常率：约60%-80%）。
   • 造影检查：静脉尿路造影（IVU）、逆行肾盂造影（RPG）等，用于诊断尿路梗阻和解剖异常（异常率：约50%-70%）。

注：临床表现因具体疾病类型、病程阶段及患者个体差异而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有严重并发症的风险。