经期出血少Light menstrual bleeding
编码GA20.51
关键词
索引词Light menstrual bleeding、经期出血少、月经周期短、月经量较少、经期过短、月经期点滴出血
同义词light menstrual period、scanty menses、scanty menstruation、scanty period、spotting only at periods
缩写LMP、经少
别名经期出血量少、轻度月经出血、经期点滴出血
经期出血少（GA20.51）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 月经量显著减少：
- 每次月经使用卫生巾数量明显低于平常，甚至仅见少量点滴状出血（高，70%-90%）。
- 经期缩短：
- 整个出血过程持续时间较短，有时不足两天（中，50%-70%）。
- 周期不规则：
- 部分患者可能出现周期延长（>35天）或缩短（<21天）（低，10%-30%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 体重增加、痤疮（低，10%-20%）。
- 其他症状：
- 腰膝酸软、头晕耳鸣、情绪波动（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 子宫内膜变化：
- 子宫内膜薄（厚度≤5mm），腺体稀疏、间质细胞减少（高，70%-90%）。
- 生殖器官异常：
- 子宫发育不良、宫腔粘连或宫颈狭窄（中，40%-60%）。
非典型体征
- 甲状腺肿大：
- 触诊或超声显示甲状腺体积异常（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 内分泌检查：
- 雌激素水平降低（检出率：约60%-80%）。
- 促卵泡激素（FSH）水平升高（检出率：约30%-50%，提示卵巢功能减退）。
- 超声检查：
- 子宫内膜厚度小于5mm（异常率：约70%-90%）。
- 子宫形态异常（如单角子宫、宫腔粘连）（异常率：约40%-60%）。
参考文献
- 《妇产科学》（第9版），人民卫生出版社。
- 《内分泌学》（第3版），人民军医出版社。
- 国际妇产科联盟（FIGO）《异常子宫出血病因分类系统（PALM-COEIN）》。
- 《中华妇产科杂志》异常子宫出血诊断与治疗指南（2022）。