女性生殖器割礼3型Female Genital Mutilation Type 3

关键词

女性生殖器割礼3型的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

女性生殖器割礼3型，也称为阴部扣锁法（infibulation），是一种严重的女性外生殖器切割形式。它涉及切除部分或全部的小阴唇和大阴唇，并通过缝合将切口闭合，通常还伴有阴蒂的部分或完全切除。这种手术会导致阴道口狭窄，并形成一个覆盖物封住阴道口，仅留下一个小孔以便排尿和月经血流出。该类型是女性生殖器割礼中最极端的一种形式。

病因学特征

1. 文化与社会背景：

   • 女性生殖器割礼3型主要在一些非洲国家、中东地区以及少数亚洲国家实行。这些地区的某些社区认为这是成年仪式的一部分，用以确保女孩的贞洁，控制其性欲，提高其婚姻价值，或是作为宗教信仰的一部分。
   • 尽管国际上普遍反对这种做法，但根深蒂固的文化传统和社会压力使得这一习俗仍然存在。

2. 生理影响机制：

   • 手术过程中会切除大量的外生殖器组织，包括小阴唇、大阴唇和部分或全部的阴蒂，导致局部解剖结构发生显著变化。
   • 由于组织被切除并缝合，阴道口变得非常狭窄，这会影响正常的生理功能，如排尿、月经排出以及性生活。

病理机制

1. 外阴/阴道异常：

   • 手术后，由于大量组织被切除，局部血液循环受到严重影响，可能导致伤口愈合不良、感染风险增加以及瘢痕形成。
   • 阴道口狭窄和覆盖物的存在阻碍了正常的分泌物排出，增加了泌尿系统感染和妇科疾病的风险。
   • 缺乏正常的润滑和弹性，导致性交时疼痛加剧，甚至可能出现性交困难。

2. 长期并发症：

   • 慢性疼痛：由于瘢痕组织和神经损伤，患者可能会经历持续的不适和疼痛。
   • 泌尿系统问题：尿路梗阻、尿潴留和反复发作的尿路感染。
   • 生殖健康问题：包括月经紊乱、不孕症和妊娠并发症，如难产和产后出血。
   • 心理影响：创伤后应激障碍（PTSD）、抑郁和焦虑等心理问题。

临床表现

1. 症状特征：
   • 局部症状：排尿困难、月经排出受阻、性交疼痛、慢性疼痛。
   • 全身症状：因感染引起的发热、疲劳、贫血等。
   • 心理症状：情绪低落、焦虑、恐惧和社交障碍。

参考文献：

• 世界卫生组织 (WHO). (2016). 女性生殖器切割的分类. 世卫组织简报.
• 《妇产科学》第8版. 人民卫生出版社.
• 《国际妇产科杂志》(International Journal of Gynecology & Obstetrics). 关于女性生殖器切割的研究文章.

以上资料基于可靠的医学文献和权威机构发布的信息整理而成。