包绕性鞘膜积液Encysted hydrocele

关键词

包绕性鞘膜积液的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 无痛性肿块：

   • 患者通常会发现一侧阴囊内逐渐增大但无明显疼痛感的软性肿物（高，70%-90%）。

2. 局部不适：

   • 一些患者可能会感到阴囊区域轻微的坠胀感或沉重感，尤其是在长时间站立或活动后（中，40%-60%）。

体征（客观检测结果）

1. 肿块特征：

   • 边界清晰、质地柔软：体检时可触及一个边界清晰、质地柔软、表面光滑的肿物（高，80%-95%）。
   • 波动感：按压肿块时有明显的波动感，表明内部为液体（高，80%-95%）。

2. 透光试验阳性：

   • 通过透光试验可以确认肿块为液体性质，手电筒照射时可见均匀透光（高，80%-95%）。

3. 阴囊大小变化：

   • 平卧休息一段时间后，肿块体积可能有所减小（中，40%-60%）。

实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 液性暗区：超声检查显示阴囊内存在局限性的无回声区，边界清晰（高，90%-95%）。
   • 囊壁：可见薄而规则的囊壁，通常无增厚（中，60%-80%）。

2. CT扫描：

   • 均匀水样密度影：CT扫描显示阴囊内均匀水样密度影，边缘光滑，无明显强化（中，50%-70%）。

3. MRI检查：

   • T1加权像低信号：在T1加权像上表现为低信号，T2加权像上表现为高信号（中，60%-80%）。

4. 实验室检查：

   • 常规血液检查：一般无特异性改变，白细胞计数正常（高，80%-95%）。
   • 穿刺抽液：若进行穿刺抽液，抽出的液体通常为淡黄色、清亮，细胞成分较少（高，80%-95%）。

注：上述症状和体征的发生几率基于现有文献和临床经验估计。具体病例还需结合患者的实际情况进行综合分析。对于包绕性鞘膜积液的确诊，超声检查是首选的无创诊断方法。