尿道结石Calculus in urethra
编码GB71.1
关键词
索引词Calculus in urethra、尿道结石、尿道结石病、尿道结石嵌顿 [possible translation]、尿道结石 [possible translation]、结石性尿道炎 [possible translation]、尿道结石嵌顿、结石性尿道炎
同义词urethral calculus、urethral stone、urethrolithiasis、urethra calculi impaction、urethra calculus impaction、urethra stone、calculous urethritis、urethral calculi impaction、urethral calculus impaction
缩写UTS、尿石
别名尿道结⽯、尿道⽯、尿道砂⽯、尿道⽯头
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
尿道
XA8EW9尿道海绵体部XA4NU9尿道外口XA75T3尿道膜部XA7869尿道前列腺部XA33M0尿道内括约肌XA4DF2尿道外括约肌临床表现
MG30.40机械性因素引起的慢性内脏痛尿道结石的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
尿道结石是泌尿系统疾病中的一种，主要指的是在尿道内形成的固体物质。根据结石的来源，可以分为原发性和继发性两类。其中，继发性尿道结石更为常见，多数情况下是由膀胱或上尿路（如肾脏、输尿管）内的结石下行至尿道而引起。尿道结石可导致排尿困难、血尿、疼痛等症状，且在某些情况下可能会引发严重的并发症，例如尿潴留或尿路感染。
病因学特征
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原发性尿道结石：
- 通常由尿道本身的病理状态所诱发，包括但不限于尿道狭窄、感染、憩室以及异物存留等。
- 尿道黏膜损伤后修复不良或者存在局部炎症反应时，易形成结晶沉积，逐渐发展成为结石。
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继发性尿道结石：
- 主要来源于上尿路系统中的结石移动至尿道并滞留于此。
- 膀胱结石可通过尿道排出体外过程中卡住，从而形成尿道结石。
- 上尿路结石如肾结石、输尿管结石，在通过自然通道下降过程中也可能停留在尿道某处，造成梗阻现象。
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促进因素：
- 饮食习惯：高钙、高草酸饮食可能增加尿石症风险。
- 水分摄入不足：长期处于脱水状态，尿量减少，增加了晶体析出的机会。
- 特定代谢异常：如高尿酸血症、高钙血症等代谢性疾病可促使特定成分过饱和，利于结石形成。
- 尿流动力学改变：任何影响正常尿流的因素都可能为结石提供停留环境，比如前列腺增生导致的尿道受压。
病理机制
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物理性损伤：
- 结石直接压迫尿道壁，导致局部组织缺血、水肿甚至溃疡，严重时可穿透尿道壁进入周围组织。
- 石头移动过程中对尿道产生机械性刺激，加剧了局部炎症反应，进一步加重症状。
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感染相关：
- 结石作为异物存在于尿道内，容易成为细菌滋生地，引发尿路感染。
- 感染不仅会加重患者不适感，还可能导致脓毒血症等严重后果。
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功能障碍：
- 较大或位置特殊的结石可完全阻塞尿道，引起急性尿潴留，需要紧急处理以避免永久性肾功能损害。
- 即使是较小的结石也可能因反复刺激而导致慢性尿道炎症，进而影响正常的排尿功能。
临床表现
- 典型症状：尿频、尿急、尿痛三联征，尤其是排尿终末期出现明显的烧灼感；部分患者可见肉眼血尿。
- 非特异性表现：下腹部不适或疼痛，尤其当结石位于后尿道时，可放射至会阴部、大腿内侧乃至睾丸区域。
- 并发症：尿路感染、脓肿形成、尿道狭窄等问题需警惕，并及时采取相应措施加以干预。
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