未特指的年龄相关性黄斑变性Unspecified Age-related macular degeneration
编码9B75.0Z
关键词
索引词Age-related macular degeneration、未特指的年龄相关性黄斑变性、年龄相关性黄斑变性、未特指的老年性黄斑视网膜变性、SMD[老年性黄斑变性]、老年性黄斑视网膜变性
缩写AMD、ARMD、SMD
别名老年性黄斑变性、年龄相关性黄斑退化、老年黄斑退化
未特指的年龄相关性黄斑变性的核心症状与体征
症状(主观感受)
-
视力下降:
- 早期可能无明显症状,随病情进展,患者会逐渐感到中心视力减退(高,70%-90%)。
-
视物模糊:
- 视觉变得不清晰,尤其是在阅读或识别细节时(常见,60%-80%)。
-
视物变形(Metamorphopsia):
- 直线看起来弯曲或歪斜,物体形状失真(常见,50%-70%)。
-
中央视野暗点(Scotoma):
- 中央视野出现盲点,影响阅读和识别面部特征(常见,40%-60%)。
-
颜色感知减弱:
- 颜色辨识能力下降,色彩显得较暗淡(较少见,20%-30%)。
-
夜视困难:
- 在低光照条件下视觉功能减退(较少见,20%-30%)。
体征(客观检测结果)
-
眼底检查:
- 玻璃膜疣(Drusen):在黄斑区发现圆形、黄色的小沉积物(高,80%-90%)。
- 色素上皮层异常:RPE细胞萎缩或色素紊乱(高,70%-80%)。
- 地图状萎缩:RPE层大片区域出现色素缺失(常见,50%-70%)。
- 新生血管形成:湿性病变中可见异常血管生成(较少见,10%-20%)。
- 出血和渗出:湿性病变中可能出现视网膜下或脉络膜出血及液体渗漏(较少见,10%-20%)。
-
荧光素血管造影(FA):
- 显示异常血管渗漏(高,80%-90%)。
-
光学相干断层扫描(OCT):
- 检测到黄斑区结构变化,如黄斑水肿、RPE层厚度改变(高,80%-90%)。
-
视野检查:
- 中央视野缺损或敏感度降低(高,70%-80%)。
实验室与影像学特征
-
荧光素血管造影(FA):
- 显示黄斑区异常血管渗漏、新生血管等(高,80%-90%)。
-
光学相干断层扫描(OCT):
- 检测黄斑水肿、RPE层厚度改变、视网膜下液积聚等(高,80%-90%)。
-
吲哚青绿血管造影(ICGA):
- 有助于检测脉络膜新生血管(较少见,10%-20%)。
-
多焦视网膜电图(mfERG):
- 评估黄斑区视网膜功能,显示局部视网膜功能障碍(较少见,20%-30%)。
注:上述症状和体征的出现几率是基于现有文献资料整理得出的估计值。具体表现可能因个体差异而有所不同。对于未特指的年龄相关性黄斑变性,由于缺乏明确的分型信息,其临床表现可能介于干性和湿性之间。详细的诊断和治疗应遵循专业眼科医师的指导。