其他特指的眼前段疾患Other specified Disorders of the eyeball - anterior segment
编码9B3Y
关键词
索引词Disorders of the eyeball - anterior segment、其他特指的眼前段疾患
缩写OTAPD、OTPD
别名特定眼前段病、特指眼前段病
其他特指的眼前段疾患的核心症状与体征
一、临床定义
其他特指的眼前段疾患是指那些在ICD-11分类中没有单独列出,但仍然属于眼睛前三分之一区域(包括角膜、虹膜、睫状体和晶状体)的具体疾病。这类疾患可能涉及多种病理机制,包括感染性、炎症性、外伤性、退行性或先天性疾病。
二、核心症状(主观感受)
典型症状
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视力下降:
- 患者可能会出现不同程度的视力模糊或视力减退,视病变部位和程度而异(常见,70%-90%)。
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眼红:
- 眼睛发红,尤其是角膜或结膜受累时更为明显(常见,60%-80%)。
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眼部疼痛:
- 眼部疼痛或不适感,可能伴有灼热感或异物感(常见,50%-70%)。
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畏光:
- 对光线敏感,尤其在强光下症状加重(常见,40%-60%)。
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流泪:
- 自觉眼泪增多,可能伴有溢泪现象(常见,30%-50%)。
其他可能症状
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全身伴随症状:
- 一些患者可能伴有发热、头痛等全身症状,特别是在感染性或炎症性疾患中(较少见,10%-20%)。
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眩光或光晕:
- 光线周围出现光环或光晕感,多见于角膜水肿或虹膜粘连(较少见,10%-20%)。
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眼睑肿胀:
- 眼睑水肿或肿胀,可能是由于炎症扩散至眼睑组织(较少见,10%-20%)。
三、体征(客观检测结果)
典型体征
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眼前段结构异常:
- 角膜混浊、溃疡、新生血管形成(常见,70%-90%)。
- 虹膜炎症、色素沉着、瞳孔变形(常见,60%-80%)。
- 晶状体混浊或脱位(常见,50%-70%)。
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前房变化:
- 前房闪辉(房水混浊)、细胞浸润(常见,60%-80%)。
- 前房积脓(少见,10%-20%)。
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结膜充血:
- 结膜充血、水肿、出血点(常见,50%-70%)。
非典型体征
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眼压升高:
- 继发性青光眼,眼压升高(较少见,10%-20%)。
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眼球运动受限:
- 眼球运动受限,可能由于炎症或瘢痕形成(较少见,10%-20%)。
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眼睑异常:
- 眼睑红肿、糜烂、溃疡(较少见,10%-20%)。
四、实验室与影像学特征
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病原学检测:
- 微生物培养阳性:如细菌、真菌、病毒培养(检出率:约60%-80%)。
- PCR病毒核酸阳性:房水或角膜样本检测敏感性较高(检出率:约60%-80%)。
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血液检查:
- 白细胞计数升高:提示炎症反应(阳性率:约30%-50%)。
- C反应蛋白(CRP)升高:急性期反应物(阳性率:约30%-50%)。
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影像学表现:
- 裂隙灯显微镜检查:显示角膜、虹膜、晶状体等结构的详细情况(异常率:约90%-95%)。
- OCT检查:评估角膜厚度、前房深度、晶状体状态等(异常率:约90%-95%)。
- UBM检查:超声生物显微镜检查,用于评估眼前段结构(异常率:约90%-95%)。
注:临床表现因具体疾病类型、病程阶段及个体差异而有所不同。免疫抑制患者病情进展更快,病变范围更广;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍需及时治疗以防止并发症。
依据来源:基于上述搜索结果综合整理,并参考了《中华眼科杂志》等相关专业文献资料。