色觉受损Impairment of colour vision
编码9D44
关键词
索引词Impairment of colour vision、色觉受损、全色盲、红色盲、获得性色盲、获得性色觉缺陷、色觉缺陷、色盲、先天性色盲、后天色觉缺陷、获得性色觉缺失、无色、消色差、三色觉异常、红色弱、绿色弱、绿色觉异常缺损、绿色盲、单色视觉、蓝色色觉缺损、蓝色盲、蓝色弱、第三色弱、红绿色盲、红绿辨色力下降、红绿色视力下降、二色视
同义词colour vision deficiency、colour blindness、complete colour blindness、total colour blindness、achromatism、achromatopsia、acquired colour blindness、acquired colour vision deficiency、congenital colour blindness、protan defect、monochromatism
缩写CVD
别名色彩视觉缺陷、颜色辨识障碍
色觉受损 (9D44) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 辨色能力下降：
- 患者难以准确地区分某些颜色组合，尤其是红绿或蓝黄之间的差别。具体表现为将某些颜色误认为另一种相近但不同的颜色（常见：70%-90%）。
- 日常活动受影响：
- 开车时识别交通信号灯困难（需依赖位置而非颜色判断）、学习和工作中需要精细颜色判断的任务执行不佳等（常见：60%-80%）。
- 心理社会影响：
- 长期的色觉障碍可能会给患者带来一定程度的心理压力，特别是在儿童成长过程中发现自身与他人存在显著差异时（较少见：10%-30%）。
其他可能症状
- 畏光流泪：
- 全色盲患者在强光环境下可能出现畏光和流泪的现象（较少见：10%-20%）。
- 屈光不正：
- 全色盲患者可能伴有近视、远视或散光等症状（较少见：15%-25%）。
- 眼球震颤：
- 少数全色盲患者可能出现摆动性眼球震颤（罕见：5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 假同色图检查异常：
- 使用色调深浅程度不同的图形进行测试，患者无法正确识别特定的颜色图案（高：80%-90%）。
- 眼底检查正常：
- 除全色盲外，大多数色觉异常患者的视网膜结构通常无明显异常（高：70%-90%）。
非典型体征
- 前房或玻璃体炎症：
- 获得性色觉受损患者可能伴有轻微的眼部炎症表现，如房水闪辉、炎性细胞浸润（少见：5%-10%）。
- 视神经受累：
- 极少数情况下，视神经可能受到轻度影响，导致视盘边界模糊（罕见：1%-5%）。
实验室与影像学特征
- 色觉检查：
- 假同色图（色盲本）：是目前最广泛使用的检查方法，能够有效区分不同类型的色觉异常（阳性率：80%-90%）。
- Farnsworth Munsell 100 Hue Test：用于评估色弱的程度，通过排列一系列颜色片来测定色觉敏感度（阳性率：70%-80%）。
- 电生理检查：
- 视觉诱发电位（VEP）：在一些特殊情况下，可以用来辅助诊断视神经传导功能是否正常（异常率：5%-10%）。
- 基因检测：
- 对于怀疑有遗传背景的色觉异常患者，基因检测可以帮助明确病因，特别是X连锁隐性遗传的红绿色盲（检出率：60%-80%）。
注释
- 色觉受损的发生率在男性中为5.14%，女性为0.73%。主要分为色弱和色盲两大类，其中红绿色盲最为常见。
- 临床表现因个体差异及色觉受损类型而异。畏光流泪、眼球震颤和屈光不正主要见于全色盲患者，而获得性色觉受损可能伴随炎症表现。上述出现几率仅供参考，具体诊断和治疗建议应由专业医生制定。