意外被动物咬伤Unintentionally bitten by animal
编码PA75
关键词
索引词Unintentionally bitten by animal、意外被动物咬伤、意外被昆虫或鸟类咬伤、被鸟啄、意外被爬行动物或两栖动物咬伤、意外被海洋动物咬伤、意外被陆地哺乳动物咬伤、意外被鼠类咬伤、鼠类咬伤
别名动物咬伤、犬咬伤、猫咬伤、鼠咬伤、宠物咬伤、野生动物咬伤、昆虫咬伤、鸟类咬伤、爬行动物咬伤、两栖动物咬伤、海洋动物咬伤、陆地哺乳动物咬伤
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
受伤时的活动
无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练导致损伤的物体或物质
海洋动物
XE48L海蛇XE43L海参XE75E珊瑚XE3UQ海洋哺乳动物XE71F其他鱼类XE40R刺细胞XE6ZA海胆XE8BW水母XE765鲨鱼XE45C海葵爬行动物或两栖动物
XE65X大毒蜥XE11V蛇，未特指是否有毒XE5N3枪头洞蛇XE4FD鳄鱼、短吻鳄XE2RM响尾蛇XE6A7蜥蜴、壁虎、巨蜥XE2UZ金环蛇XE9H6毒蛇XE4YK青蛙、蟾蜍XE44L无毒的蛇XE8LD蝰蛇XE9X2眼镜蛇昆虫、无脊椎动物
XE322大胡蜂XE2EP蝎子XE7TV白脸大黄蜂XE779蜱XE6LT黄蜂XE7WQ黄蜂XE4YS蚂蚁XM6QA5胭脂虫XE75L蜘蛛XE11M蜈蚣、千足虫XE4D9蜜蜂鸟
XE1Q3乌鸦、喜鹊XE69N鹦鹉、长尾小鹦鹉、凤头鹦鹉XE99A鸵鸟、鸸鹋陆地哺乳动物
XE8X3大鼠、豚鼠、小鼠XE08V仓鼠上皮XE0W5狗毛皮屑XE09T马皮屑XE257奶牛、公牛、牛科动物XE6WA扇贝XE4TZ有袋类动物XE82S狮子、美洲狮、美洲豹、黑豹、山狮、老虎XE7TQ兔上皮XE5VC马、矮种马、驴XE3UD猪、野猪XE43Q小鼠尿蛋白XE1LR牛肉XE7UA熊、灰熊、北极熊XE6T4紫贻贝XE4V0猫XE7CQ小鼠上皮XE9BL猪肉XE96F水牛、野牛、非洲水牛XE25P绵羊、山羊XE1MH鹿、驼鹿、羚羊、斑马、牛羚XE3GM狗毛屑XE5ZB天竺鼠上皮XE896猫毛XE37L河马XE33Q狗XE7NS狒狒、猴子、黑猩猩、大猩猩XE5NG牛皮屑XE2Q6象发生场所
体育和运动区域
XE9WC体育场地（户外）XE8BN赛马场XE3YG公共游泳中心XE1CY体育大厅（室内）XE2LU马术设施XE7QG滑冰场或冰宫XE7WU滑雪或滑雪板区域休闲区、文化区或公共建筑
XE0ES公共宗教场所XE774非文化公共建筑XE5C2公园XE4TG假日公园或野营地XE35Q游乐园或主题公园XE0AJ公共运动场医疗服务区域
XE8DZ门诊或卫生中心XE86F卫生专业人员办公室XE28K医院XE9ZD临终安养院寄宿机构
XE30E监狱XE498疗养院XE8PL养老院XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE138军事机构商业区域（非娱乐性）
XE319店铺或商店XE058咖啡馆或快餐店XE58T办公楼XE543商业停车场家
XE9P0联排式住宅XE7DU公寓XE9XY独立式住宅XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE7F8农舍乡村
XE601沙漠XE6AV森林XE17F河川XE010海滩、海岸或水体的岸边XE5TX沼泽或湿地XE93X大面积的水XE0ZP静水区域社交和酒精饮料消费场所
XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所运输区域，除外公路、街道或道路
XE3NV停车场XE4N9公共运输区域或设施XE2BE医院外XE36S医院内农场或其他初级生产场所
XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE54N饲养或照料动物的区域XE9WB畜舍XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域学校或教育区域
XE3JM儿童中心或日托中心XE3CZ中学XE1ZF小学XE9LH学前班或幼儿园XE9BK学院或大学XE1JM成人教育机构公路、街道或道路
XE6NQ车行道XE4U4自行车道XE53A人行道工业或建筑区域
XE7MT造船厂XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE0Y1矿山或采石场XE7GD石油或天然气开采设备XE0Z7拆迁工地XE11T在建的建筑物损伤事件中的饮酒情况
XE15H饮酒，怀疑损伤事件中其他人员饮酒或有相关证据XE08X饮酒，损伤事件中无任何人饮酒的怀疑或无相关证据XE1G3饮酒，怀疑受伤人员饮酒或有相关证据XE47R饮酒，无可获得的信息XE3JF饮酒，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员饮酒或有相关证据损伤事件中精神活性药物使用情况
XE5VY精神活性药物的使用，怀疑受伤人员使用精神活性药物或有相关证据XE5TU精神活性药物的使用，损伤事件中无任何人使用精神活性药物的怀疑或无相关证据XE43G精神活性药物的使用，无可获得的信息XE8GW精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中其他人员使用精神活性药物或有相关证据XE28E精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员使用精神活性药物或有相关证据意外被动物咬伤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
意外被动物咬伤是指由于非故意的原因，人体被各类动物（包括哺乳动物、鸟类等）通过其口腔或牙齿造成的机械性损伤。这类伤害可能涉及皮肤破损、软组织挫伤、骨折、神经血管损伤甚至感染等多种情况。根据ICD-11分类标准，此类目编码为PA75，属于“疾病或死亡的外因”章节下“与人、动物或植物的意外接触”版块中的一个独立类目。
病因学特征
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直接机械性损伤机制：
- 动物咬伤首先带来的是物理性的创伤，包括但不限于切割伤、撕裂伤以及压迫性损伤。不同种类和大小的动物造成伤害的程度各异；例如，犬类因其强大的颌力能够导致深度较大的穿透性伤口，而啮齿类如鼠类则倾向于留下细小但较深的穿刺伤。
- 伤口形态往往反映了攻击者的生理特性，比如猫抓咬形成的多为表浅且不规则的划痕，而狗咬伤则更常见于脸部、手部等暴露部位，并伴随有组织撕裂现象。
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微生物污染风险：
- 咬伤后存在较高的细菌感染几率，尤其是厌氧菌（如破伤风梭菌）、需氧革兰氏阳性球菌（如金黄色葡萄球菌）、革兰氏阴性杆菌等。病毒性病原体（如狂犬病毒）也可通过唾液传播，引发致命性疾病。
- 特定条件下，可能出现混合感染或多药耐药菌株感染的情况，增加治疗复杂性。
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过敏反应：
- 极少数情况下，受害者对动物唾液成分产生IgE介导的即时型超敏反应，表现为局部红肿加重或全身性过敏症状（如荨麻疹、呼吸困难等）。
病理机制
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创伤修复过程异常：
- 受损皮肤屏障功能丧失，病原体易侵入并阻碍正常愈合。若伴有异物残留，可加重炎症反应并延长恢复时间。
- 深层肌肉骨骼结构受损时，可能导致慢性疼痛或关节功能障碍。
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感染相关并发症：
- 未经处理的开放性创面易形成脓肿、蜂窝织炎等局部感染。
- 严重情况下可能并发败血症、骨髓炎或中枢神经系统感染。
临床表现
- 症状特征：
- 急性期表现：初期以剧烈疼痛、出血、肿胀为主，随后可见瘀斑、局部皮温升高等炎症征象。
- 慢性期表现：部分患者可能出现瘢痕挛缩、功能障碍或迁延性感染。
参考文献：BMJ临床实践关于动物咬伤管理指南、丁香园关于动物和人咬伤临床表现综述。