意外被他人踩踏或挤压Unintentionally stepped on or crushed by person
编码PA72
关键词
索引词Unintentionally stepped on or crushed by person、意外被他人踩踏或挤压、被蜂涌人群挤压、推挤或踩踏、被蜂涌人群挤压、被蜂涌人群踩踏
别名人群踩踏事件中的受伤、踩踏事故受害者、踩踏造成的身体伤害、因拥挤导致的踩踏伤、被人群踩踏致伤
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
受伤时的活动
无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练导致损伤的物体或物质
人
XE0TZ人群XE70B人，自身发生场所
体育和运动区域
XE9WC体育场地（户外）XE8BN赛马场XE3YG公共游泳中心XE1CY体育大厅（室内）XE2LU马术设施XE7QG滑冰场或冰宫XE7WU滑雪或滑雪板区域休闲区、文化区或公共建筑
XE0ES公共宗教场所XE774非文化公共建筑XE5C2公园XE4TG假日公园或野营地XE35Q游乐园或主题公园XE0AJ公共运动场医疗服务区域
XE8DZ门诊或卫生中心XE86F卫生专业人员办公室XE28K医院XE9ZD临终安养院寄宿机构
XE30E监狱XE498疗养院XE8PL养老院XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE138军事机构商业区域（非娱乐性）
XE319店铺或商店XE058咖啡馆或快餐店XE58T办公楼XE543商业停车场家
XE9P0联排式住宅XE7DU公寓XE9XY独立式住宅XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE7F8农舍乡村
XE601沙漠XE6AV森林XE17F河川XE010海滩、海岸或水体的岸边XE5TX沼泽或湿地XE93X大面积的水XE0ZP静水区域社交和酒精饮料消费场所
XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所运输区域，除外公路、街道或道路
XE3NV停车场XE4N9公共运输区域或设施XE2BE医院外XE36S医院内农场或其他初级生产场所
XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE54N饲养或照料动物的区域XE9WB畜舍XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域学校或教育区域
XE3JM儿童中心或日托中心XE3CZ中学XE1ZF小学XE9LH学前班或幼儿园XE9BK学院或大学XE1JM成人教育机构公路、街道或道路
XE6NQ车行道XE4U4自行车道XE53A人行道工业或建筑区域
XE7MT造船厂XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE0Y1矿山或采石场XE7GD石油或天然气开采设备XE0Z7拆迁工地XE11T在建的建筑物损伤事件中的饮酒情况
XE15H饮酒，怀疑损伤事件中其他人员饮酒或有相关证据XE08X饮酒，损伤事件中无任何人饮酒的怀疑或无相关证据XE1G3饮酒，怀疑受伤人员饮酒或有相关证据XE47R饮酒，无可获得的信息XE3JF饮酒，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员饮酒或有相关证据损伤事件中精神活性药物使用情况
XE5VY精神活性药物的使用，怀疑受伤人员使用精神活性药物或有相关证据XE5TU精神活性药物的使用，损伤事件中无任何人使用精神活性药物的怀疑或无相关证据XE43G精神活性药物的使用，无可获得的信息XE8GW精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中其他人员使用精神活性药物或有相关证据XE28E精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员使用精神活性药物或有相关证据意外被他人踩踏或挤压的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
意外被他人踩踏或挤压（ICD11编码：PA72）是指个体在无故意行为的情况下，由于外部压力导致身体受到压迫而引发的身体损伤。这种损伤通常发生在人群密集或混乱的环境中，例如大型活动、集会、疏散过程中等。其主要影响部位为肌肉丰富的四肢和躯干，但也可涉及其他身体区域。
病因学特征
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物理因素：
- 直接外力作用：当人体被他人踩踏或挤压时，重物（如人本身）施加的压力可导致局部组织缺血、肿胀、变性和坏死。
- 持续性压迫：长时间受压会导致筋膜间室内压力升高，进一步阻碍血液循环，造成更广泛的组织损伤。
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病理生理机制：
- 肌肉缺血坏死：在外界压力解除后，虽然局部可以恢复血液循环，但由于肌肉因缺血产生的类组织胺物质会使毛细血管床扩大、通透性增加，从而引起肌肉水肿和出血。
- 代谢产物积聚：缺血再灌注过程中，受损肌肉细胞释放出大量有害代谢产物，包括肌红蛋白、钾离子等，这些物质进入血液循环后可引起急性肾功能衰竭等系统性并发症。
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环境因素：
- 人群拥挤：在高密度人群中，突发性的推挤、跌倒等情况容易导致个体被周围人群踩踏或挤压。
- 突发事件：如恐怖袭击、自然灾害发生时，恐慌的人群可能形成“蜂拥”效应，加剧了踩踏和挤压的风险。
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个人因素：
- 体位固定：长时间处于同一姿势下，尤其是在狭小空间内，可能导致自身压迫造成的伤害。
- 基础健康状况：某些慢性疾病患者（如心脏病、呼吸系统疾病）在遭受此类创伤后更容易出现严重的全身反应。
病理机制
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局部组织损伤：
- 由于直接的机械性压迫，受伤区域的皮肤、软组织甚至骨骼可能会出现不同程度的挫伤、裂伤或者骨折。
- 深层肌肉纤维可能发生断裂，并伴随有明显的疼痛感及功能障碍。
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微循环障碍：
- 受损区域的微血管受到破坏，血液供应减少，使得该处组织得不到足够的氧气和营养物质供给。
- 血管壁通透性增高，液体渗出增多，造成局部肿胀加剧。
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毒素吸收与系统影响：
- 随着时间延长，死亡的肌肉细胞开始分解并释放出大量有毒物质（如肌红蛋白、乳酸等），通过血液循环扩散至全身各器官。
- 这些物质对肾脏具有毒性作用，严重时可诱发急性肾损伤乃至多器官功能衰竭。
临床表现
- 症状特征：
- 局部症状：受伤部位可见明显淤青、肿胀、触痛；如果伴有开放性伤口，则可能出现出血、感染等问题。
- 全身症状：部分重症患者可能出现低血压、休克状态；此外，还可能存在尿色加深（茶色尿）、少尿甚至无尿等症状，提示存在急性肾损伤风险。
参考文献：根据搜索结果整理自《A+医学百科》、《人人文库》及《快速问医生》等相关资料。