意外陆地运输事件，未知是交通事故或非交通事故，伤及未特指的运输使用者Unspecified Unintentional land transport injury event unknown whether road traffic or off-road nontraffic
编码PA2Z
关键词
索引词Unintentional land transport injury event unknown whether road traffic or off-road nontraffic、意外陆地运输事件，未知是交通事故或非交通事故，伤及未特指的运输使用者、意外陆路运输损伤事件，未知是道路或越野事故、陆路运输事故NOS、机动车事故NOS、MVA[机动车事故]NOS、MVC[机动车辆相撞]、机动车碰撞NOS、相撞NOS、行车事故NOS
缩写MVA、MVC、机动车辆相撞NOS
别名意外陆地运输伤害、交通事故、车祸、交通意外、陆地交通事故、陆路交通事故、交通事故伤害、交通事故损伤
(PA2Z)意外陆地运输事件，未知是交通事故或非交通事故，伤及未特指的运输使用者的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 急性疼痛：
- 事故后立即出现局部或广泛性疼痛，如头部、四肢或躯干疼痛（高，70%-85%）。（修正：胸痛/腹痛发生率低于肢体疼痛，合并表述）
- 活动受限：
- 由于受伤导致的关节或肌肉疼痛，影响正常的活动和功能（高，60%-75%）。（修正：发生率下调，因轻度损伤可能不影响活动）
- 意识改变：
- 严重创伤可能导致短暂意识模糊或昏迷，轻度创伤可能出现短暂定向障碍（中，20%-40%）。（修正：明确严重程度分层，发生率下调）
其他可能症状
- 全身不适：
- 可能伴有恶心、呕吐等应激反应，发热多出现在并发症期（低，10%-20%）。（修正：区分急性期与感染性发热）
- 心理应激反应：
- 事故后可能出现急性焦虑、惊恐发作或创伤后应激反应（中，30%-50%）。（修正："抑郁"调整为急性心理反应）
- 感觉异常：
- 头部损伤可能导致短暂视力模糊或耳鸣（低，10%-20%）。（修正：听力下降多需明确耳部损伤）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 外伤表现：
- 皮肤擦伤/挫伤：受伤部位红肿、瘀斑或浅表伤口（高，80%-90%）。
- 骨折：X线检查可见骨折线（中，50%-70%）。（修正：发生率下调，闭合性损伤中隐匿骨折需影像确认）
- 软组织损伤：肌肉或韧带拉伤（高，60%-75%）。（修正：发生率微调）
- 神经系统体征：
- 运动障碍：局部肌力下降（中，40%-60%）。
- 颅脑损伤：严重病例可见瞳孔不等大、病理反射阳性（低，5%-10%）。（修正：发生率下调，仅见于严重TBI）
非典型体征
- 内脏损伤：
- 腹部压痛或胸部呼吸音减弱（低，5%-15%）。（修正：发生率细化）
- 血管损伤：
- 动脉搏动减弱（低，3%-8%）。（修正：精确发生率）
- 并发症相关体征：
- 休克：血压下降（收缩压<90mmHg）、心率>100次/分（低，5%-15%）。（修正：符合创伤性休克流行病学）
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血常规：急性期白细胞轻度升高（应激反应）（中，40%-60%）。（修正：强调应激反应非感染）
- 凝血功能：严重出血者可能出现PT/APTT延长（低，5%-10%）。
- 影像学检查：
- X线检查：骨折或胸部损伤（如肋骨骨折）（中，60%-80%）。
- CT扫描：颅内出血检出率约10%-30%，脊柱损伤约5%-15%。（修正：补充具体阳性率）
注：临床表现和发生率依据《创伤学》（第8版）及《急诊医学循证指南》修订，需结合损伤机制（如碰撞方向、防护措施）综合评估。