意外陆路运输事件伤及全地带车辆乘员，未知是交通或非交通事故Unintentional land transport event unknown whether traffic or nontraffic injuring an occupant of an all-terrain vehicle
编码PA2D
关键词
索引词Unintentional land transport event unknown whether traffic or nontraffic injuring an occupant of an all-terrain vehicle、意外陆路运输事件伤及全地带车辆乘员，未知是交通或非交通事故、ATV事故 NOS、全地形车辆事故 NOS
同义词ATV accident NOS、All-terrain vehicle accident NOS
缩写ATV事故、全地形车事故
别名ATV伤害、全地形车意外伤害、全地带车辆意外、全地形机动车意外
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
受伤时的活动
无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练有关运输事件的描述
运输事件受害者的车辆使用者角色
XE6LC进入或离开公共汽车、电车、有轨电车或铁路车辆的人在运输相关事件中受伤XE7FA由车辆运送占用用于运输商品或货物空间的人在运输相关事件中受伤XE1LZ车辆乘员在运输相关事件中受伤XE9CP公共汽车上供乘客站立的区域的乘员XE3WH负责使处于自动控制或部分自动控制的车辆恢复手动控制的人在运输相关事件中受伤XE42A车辆驾驶员在运输相关事件中受伤XE8SZ控制双人自行车或类似车辆转向和制动的人在运输相关事件中受伤XE7PL由车辆运送占用车厢外部看空间抓住车辆的人在运输相关事件中受伤XE65U骑乘、操作或控制摩托车或脚踏车的人员在交通相关事件中受伤XE4CZ由车辆运送占用车辆顶部空间的人在运输相关事件中受伤XE9FE运送轮椅或电动踏板车的汽车上的轮椅或电动踏板车的乘员XE6R5骑动物者在运输事件中受伤XE3FA救护车上病人位置的乘员XE5X3车辆乘员，其他方面未特指XE302驾驭或试图驾驭动物的人在运输相关事件中受伤XE9X1由车辆运送占用踏脚板的人在运输相关事件中受伤XE9Y1进入或离开车辆的人在运输相关事件中受伤XE8ZW汽车驾驶员在运输相关事件中受伤XE76V进入或离开车辆的人在运输相关事件中受伤XE166车辆外部或装载空间内的人在运输相关事件中受伤陆地运输碰撞中被撞物体
XE2ZK使用行人运输工具的人作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE0LP小汽车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE38X四驱越野车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE8AH在陆地上的水陆两用车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE7ZZ自行车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE320火车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE0V4助力车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE6QK动物作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9FR小型摩托车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE6X8兽力车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE1TJ溜冰鞋作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9ML摩托出租车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9DQ主要用于工业厂房的专用车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE5XW滑雪板作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9KN四轮摩托车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE93R电动踏板车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE28S在陆地或沼泽上行驶的气垫船作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE1YW专用建筑车辆作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE3NU行人运输工具作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE6G7运动型多用途车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9J0轮滑鞋作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE43C大型或重型固定物体作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE1W8缆车或单轨电车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE7A0无人看管的动物作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE0MB运动和休闲活动中使用的四轮或多轮轻型运输车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE5H4滑板作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE4C1弯梁摩托车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE2JL童车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE0ZR微型车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE168折叠式婴儿车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE60L机动雪橇作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9HZ自走式农业机械作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE854重型货车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE6K0行人作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE4DB轻运货车、货车或厢式作业车、救护车、移动居住车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE5GG脚踏车挂车或车斗作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE45E装配或未装配半挂拖车的公路牵引车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE23Q全地形车辆作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9VV三轮摩托车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE1RC小型松散物体作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE4NZ冲浪式滑雪板作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE590卡车、运货汽车和其他重型货车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9HB主要用于农业的专用车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE73V机动三轮车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE0ZL小型巴士或客车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE6UN轻型货车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE3XF轮椅作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE28X踏板车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE3M3消防泵车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9KG小型或轻型固定物体作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE0HH旅行车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE8UX有轨电车或电车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE90S低动力客车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE6W7收割机作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE0T7小型货车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE5SX婴儿车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE9GD农用拖拉机作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE756被骑乘的动物作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE3KY路边或停车场停放的车辆作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE1ZX儿童车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE98X固定或静止物体作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE6DQ轨道车辆作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE2PY人力三轮车或脚踏三轮车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE57K步行者作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE5D9雪橇作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE22V被放牧的动物作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE8XQ摩托车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE0JH汽车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE1U3叉车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE1SA电动自行车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE4Q6装配拖车的运货汽车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE59JAg自行车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE5LJ公共汽车或长途汽车作为陆地运输碰撞中受害者的对方XE3BW吉普车作为陆地运输碰撞中受害者的对方损伤事件中的饮酒情况
XE15H饮酒，怀疑损伤事件中其他人员饮酒或有相关证据XE08X饮酒，损伤事件中无任何人饮酒的怀疑或无相关证据XE1G3饮酒，怀疑受伤人员饮酒或有相关证据XE47R饮酒，无可获得的信息XE3JF饮酒，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员饮酒或有相关证据损伤事件中精神活性药物使用情况
XE5VY精神活性药物的使用，怀疑受伤人员使用精神活性药物或有相关证据XE5TU精神活性药物的使用，损伤事件中无任何人使用精神活性药物的怀疑或无相关证据XE43G精神活性药物的使用，无可获得的信息XE8GW精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中其他人员使用精神活性药物或有相关证据XE28E精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员使用精神活性药物或有相关证据意外陆路运输事件伤及全地带车辆乘员，未知是交通或非交通事故的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
意外陆路运输事件伤及全地带车辆乘员，指的是在全地形车辆（All-Terrain Vehicle, ATV）上发生的意外伤害，这类伤害可能发生在道路或非道路环境中。全地形车辆是一种具有三个或四个轮子的小型机动车，主要用于越野行驶和复杂地形中的休闲娱乐活动。该类目编码为PA2D，在ICD-11中属于"疾病或死亡的外因"章节下的"意外原因"板块内的"意外运输损伤事件"。
病因学特征
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事故类型：
- 由于ATV的设计特性（如重心高、轮距窄）导致稳定性不足，易于翻车
- 操作不当：包括超速驾驶、急转弯、超员载客等危险驾驶行为
- 环境因素：复杂地形（陡坡、沟壑）或低能见度等恶劣天气条件
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受伤机制：
- 直接撞击：与固定障碍物、其他车辆或地面发生碰撞
- 翻滚损伤：车辆侧翻或连续翻滚导致乘员与车体发生二次碰撞
- 挤压损伤：肢体或躯干被变形的车体结构压迫
- 惯性抛射：未系安全带时因惯性作用被抛出车体外
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常见损伤模式：
- 颅脑损伤：未佩戴头盔时常见颅骨骨折、硬膜下血肿等
- 脊柱损伤：椎体压缩性骨折和脊髓震荡综合征高发
- 胸腹部损伤：肋骨骨折合并血气胸，肝脾等实质脏器破裂
- 四肢骨折：胫腓骨、尺桡骨等长骨骨折伴软组织挫伤
- 皮肤损伤：大面积擦伤、皮肤撕脱伤及创伤性异物残留
病理机制
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机械性损伤：
- 动能瞬间传导导致组织连续性破坏，如高速碰撞时产生的剪切力造成血管撕裂
- 减速伤中不同密度组织位移差异引发器官被膜撕脱（如肠系膜根部撕裂）
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二次损伤机制：
- 创伤后炎症反应引发的全身性病理改变
- 挤压伤导致的横纹肌溶解和急性肾损伤
- 长骨骨折后脂肪栓塞综合征
临床表现
- 症状特征：
- 即刻表现：意识状态改变（脑损伤）、胸痛（肋骨骨折）、肢体畸形（骨折）
- 迟发表现：腹痛进行性加重（迟发性脾破裂）、血尿（肾脏挫伤）
- 特征性体征：方向盘征（胸骨挤压伤）、Battle征（颅底骨折）
- 需特别注意：闭合性损伤可能仅表现为局部肿胀，但伴随潜在脏器损伤
通过以上分析可以看出，ATV相关事故具有高能量创伤特征，常导致多系统损伤。临床处理需遵循"黄金一小时"原则，优先处理威胁生命的损伤，同时注意迟发性并发症的监测。
参考文献：《特种医学》第九章 交通损伤.ppt (豆丁网)、《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》(中华人民共和国国家卫生健康委员会)、法医病理学第九章交通损伤(人人文库)等。