意外被抛弃Unintentional abandonment

关键词

意外被抛弃（PB5A）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 营养不良：

   • 感觉饥饿、体重下降、体力下降（常见，70%-90%）。

2. 脱水：

   • 口渴、口干、尿量减少（常见，70%-90%）。

3. 体温调节失衡：

   • 感觉寒冷（低温环境暴露）或发热（继发感染）（常见，60%-80%）。

4. 感染症状：

   • 发热、寒战、局部疼痛（常见，50%-70%）。

5. 心理和情感问题：

   • 急性应激反应、焦虑、情感麻木（常见，60%-80%）。

其他可能症状

1. 全身性症状：

   • 头痛、肌肉疼痛、疲劳（较少见，10%-30%）。

2. 睡眠障碍：

   • 失眠、噩梦（较少见，10%-30%）。

3. 行为异常：

   • 过度警觉、社交退缩（较少见，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 营养不良的体征：

   • 体重减轻（BMI＜18.5）、肌肉萎缩（常见，70%-90%）。

2. 脱水的体征：

   • 皮肤弹性降低（捏起后回弹＞2秒）、黏膜干燥（常见，70%-90%）。

3. 体温调节失衡的体征：

   • 低体温（＜36℃）或发热（＞38℃）（常见，60%-80%）。

4. 感染的体征：

   • 局部红肿热痛、化脓性分泌物（常见，50%-70%）。

5. 心理和情感问题的体征：

   • 情感淡漠、言语减少、自主神经亢进（如出汗、颤抖）（常见，60%-80%）。

非典型体征

1. 全身性体征：

   • 肌肉无力、压疮（较少见，10%-30%）。

2. 睡眠障碍的体征：

   • 日间嗜睡、反应迟钝（较少见，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规：白细胞计数升高（中性粒细胞为主）（常见，50%-70%）。
   • 电解质：低钾血症、低氯血症（常见，50%-70%）。
   • 肝功能：低白蛋白血症（提示长期营养不良）（较少见，10%-30%）。

2. 尿液检查：

   • 尿比重：＞1.030（常见，50%-70%）。
   • 尿酮体：阳性（提示能量摄入不足）（较少见，10%-30%）。

3. 影像学检查：

   • 胸部X线：吸入性肺炎征象（常见，50%-70%）。
   • 腹部超声：肠道积气、胆囊淤泥（提示进食不规律）（较少见，10%-30%）。

注：以上症状和体征的出现几率是基于现有文献和临床经验估算的。实际出现几率可能因个体差异、环境因素和护理条件而有所不同。在具体病例中，应结合患者的具体情况进行综合评估。