通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害Intentional self-harm by being scratched or clawed by person
编码PC45
关键词
索引词Intentional self-harm by being scratched or clawed by person、通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害
别名让人抓伤自残、求人抓挠自残、找人抓挠自伤、诱导他人抓挠自残
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
导致损伤的物体或物质
人
XE0TZ人群XE70B人，自身发生场所
体育和运动区域
XE9WC体育场地（户外）XE8BN赛马场XE3YG公共游泳中心XE1CY体育大厅（室内）XE2LU马术设施XE7QG滑冰场或冰宫XE7WU滑雪或滑雪板区域休闲区、文化区或公共建筑
XE0ES公共宗教场所XE774非文化公共建筑XE5C2公园XE4TG假日公园或野营地XE35Q游乐园或主题公园XE0AJ公共运动场医疗服务区域
XE8DZ门诊或卫生中心XE86F卫生专业人员办公室XE28K医院XE9ZD临终安养院寄宿机构
XE30E监狱XE498疗养院XE8PL养老院XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE138军事机构商业区域（非娱乐性）
XE319店铺或商店XE058咖啡馆或快餐店XE58T办公楼XE543商业停车场家
XE9P0联排式住宅XE7DU公寓XE9XY独立式住宅XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE7F8农舍乡村
XE601沙漠XE6AV森林XE17F河川XE010海滩、海岸或水体的岸边XE5TX沼泽或湿地XE93X大面积的水XE0ZP静水区域社交和酒精饮料消费场所
XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所运输区域，除外公路、街道或道路
XE3NV停车场XE4N9公共运输区域或设施XE2BE医院外XE36S医院内农场或其他初级生产场所
XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE54N饲养或照料动物的区域XE9WB畜舍XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域学校或教育区域
XE3JM儿童中心或日托中心XE3CZ中学XE1ZF小学XE9LH学前班或幼儿园XE9BK学院或大学XE1JM成人教育机构公路、街道或道路
XE6NQ车行道XE4U4自行车道XE53A人行道工业或建筑区域
XE7MT造船厂XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE0Y1矿山或采石场XE7GD石油或天然气开采设备XE0Z7拆迁工地XE11T在建的建筑物损伤事件中的饮酒情况
XE15H饮酒，怀疑损伤事件中其他人员饮酒或有相关证据XE08X饮酒，损伤事件中无任何人饮酒的怀疑或无相关证据XE1G3饮酒，怀疑受伤人员饮酒或有相关证据XE47R饮酒，无可获得的信息XE3JF饮酒，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员饮酒或有相关证据损伤事件中精神活性药物使用情况
XE5VY精神活性药物的使用，怀疑受伤人员使用精神活性药物或有相关证据XE5TU精神活性药物的使用，损伤事件中无任何人使用精神活性药物的怀疑或无相关证据XE43G精神活性药物的使用，无可获得的信息XE8GW精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中其他人员使用精神活性药物或有相关证据XE28E精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员使用精神活性药物或有相关证据故意自伤的方面
既往非致命性故意自害
XE76W既往自杀未遂，否XE3YR既往自杀未遂，是自杀或自害方面的意图
XE2SF故意自害，未知或未确定此人是否有死亡意图XE97V故意自害，有死亡意图的人XE5D6故意自害，无死亡意图的人故意自害的危险因素
XE2RX故意自害的危险因素，忽视XE97R身体问题XE79G故意自害的危险因素，产后抑郁XE98Q故意自害的危险因素，宗教信仰或归属XE2Q7故意自害的危险因素，药物滥用XE3U9与收入相关的问题或经济问题XE6TW故意自害的危险因素，文化问题XE6XD心理或精神情况XE31V故意自害的危险因素，法律体系冲突XE8T3故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友其他方式的死亡XE5J3虐待XE8MK故意自害的危险因素，学校相关问题XE6QA故意自害的危险因素，与父母发生冲突XE2FT故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友的未特指方式的死亡XE8HX故意自害的危险因素，性虐待XE17Z与家庭成员、伴侣或朋友发生冲突XE3AG故意自害的危险因素，非意愿妊娠XE1A1故意自害的危险因素，与后代发生冲突XE70C故意自害的危险因素，工作相关XE5CU故意自害的危险因素，HIV或AIDSXE4UX故意自害的危险因素，嫁妆XE3GP亲人、伴侣或朋友死亡XE8ND故意自害的危险因素，躯体虐待XE9SZ故意自害的危险因素，与家庭成员、伴侣或男/女朋友发生冲突XE19R故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友自杀通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害的临床与医学定义及特征说明
临床与医学定义
通过被他人抓伤或挠伤的方式故意自害（Intentional self-harm by being scratched or clawed by person, ICD-11 编码：PC45）是指个体出于明确自我伤害意图，主动要求或引导他人对自身实施抓挠行为，并明确知晓该行为可能导致身体损伤。此类行为属于非致命性自伤范畴，临床上需与意外伤害或受虐损伤相鉴别，其本质是心理病理行为，常伴随精神障碍共病。
病因学特征
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心理社会因素：
- 情绪调节障碍：患者常缺乏适应性情绪调节策略，通过躯体疼痛缓解焦虑、抑郁等强烈情绪。
- 人际功能异常：存在关系冲突或情感忽视时，可能通过可见伤痕作为非言语沟通手段。
- 创伤相关反应：部分PTSD患者通过复现创伤相关体感来获得现实控制感。
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生物学基础：
- 神经递质紊乱：5-羟色胺能系统功能异常与冲动控制缺陷存在相关性。
- 家族聚集性：一级亲属有自伤史者风险增加，可能与遗传和环境交互作用相关。
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环境诱因：
- 慢性应激暴露：长期处于不可控压力环境且缺乏社会支持。
- 亚文化影响：特定群体（如青少年）中可能将此类行为错误认知为情绪宣泄方式。
病理机制
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生理过程：
- 表皮-真皮层机械性损伤引发痛觉神经激活，刺激内源性阿片类物质释放。
- 反复损伤可能导致瘢痕形成或慢性疼痛敏感性改变。
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心理动力：
- 情感具象化：将抽象心理痛苦转化为可观察的生理损伤。
- 人际调控：通过制造可见伤痕影响他人行为反应。
- 现实锚定：通过可控制的疼痛体验对抗解离或麻木感。
临床表现
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损伤特征：
- 平行排列的线性表皮剥脱，深度多限于真皮浅层。
- 好发于前臂、大腿等易操作部位，新旧伤痕常共存。
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心理行为表现：
- 自伤前出现显著情绪唤起，行为实施后伴随短暂平静期。
- 对伤痕存在矛盾态度，既刻意隐藏又潜意识暴露。
- 常合并物质滥用、进食障碍等其他危险行为。
以上内容基于现有文献资料整理而成，旨在提供对该类目下行为模式的理解，并为临床评估和干预措施提供参考依据。请注意，在实际诊疗过程中需严格遵循ICD-11诊断指南并排除其他可能性。