通过被动物撕咬的方式故意自害Intentional self-harm by being bitten by animal
编码PC44
关键词
索引词Intentional self-harm by being bitten by animal、通过被动物撕咬的方式故意自害、通过被陆生哺乳动物撕咬的方式故意自害、通过被海洋动物撕咬的方式故意自害、通过被爬行动物或两栖动物撕咬的方式故意自害、通过被昆虫或鸟类撕咬的方式故意自害
缩写自害-动物撕咬
别名故意让动物咬自己以自伤、主动寻求动物咬伤以自残、借动物之口自残
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
导致损伤的物体或物质
XE2AH 海洋动物
XE48L海蛇XE43L海参XE75E珊瑚XE3UQ海洋哺乳动物XE71F其他鱼类XE40R刺细胞XE6ZA海胆XE8BW水母XE765鲨鱼XE45C海葵XE1PT 爬行动物或两栖动物
XE65X大毒蜥XE11V蛇，未特指是否有毒XE5N3枪头洞蛇XE4FD鳄鱼、短吻鳄XE2RM响尾蛇XE6A7蜥蜴、壁虎、巨蜥XE2UZ金环蛇XE9H6毒蛇XE4YK青蛙、蟾蜍XE44L无毒的蛇XE8LD蝰蛇XE9X2眼镜蛇XE6UV 昆虫、无脊椎动物
XE322大胡蜂XE2EP蝎子XE7TV白脸大黄蜂XE779蜱XE6LT黄蜂XE7WQ黄蜂XE4YS蚂蚁XM6QA5胭脂虫XE75L蜘蛛XE11M蜈蚣、千足虫XE4D9蜜蜂XE6L5 鸟
XE1Q3乌鸦、喜鹊XE69N鹦鹉、长尾小鹦鹉、凤头鹦鹉XE99A鸵鸟、鸸鹋XE813 陆地哺乳动物
XE8X3大鼠、豚鼠、小鼠XE08V仓鼠上皮XE0W5狗毛皮屑XE09T马皮屑XE257奶牛、公牛、牛科动物XE6WA扇贝XE4TZ有袋类动物XE82S狮子、美洲狮、美洲豹、黑豹、山狮、老虎XE7TQ兔上皮XE5VC马、矮种马、驴XE3UD猪、野猪XE43Q小鼠尿蛋白XE1LR牛肉XE7UA熊、灰熊、北极熊XE6T4紫贻贝XE4V0猫XE7CQ小鼠上皮XE9BL猪肉XE96F水牛、野牛、非洲水牛XE25P绵羊、山羊XE1MH鹿、驼鹿、羚羊、斑马、牛羚XE3GM狗毛屑XE5ZB天竺鼠上皮XE896猫毛XE37L河马XE33Q狗XE7NS狒狒、猴子、黑猩猩、大猩猩XE5NG牛皮屑XE2Q6象发生场所
XE7K0 体育和运动区域
XE9WC体育场地（户外）XE8BN赛马场XE3YG公共游泳中心XE1CY体育大厅（室内）XE2LU马术设施XE7QG滑冰场或冰宫XE7WU滑雪或滑雪板区域XE7GY 休闲区、文化区或公共建筑
XE0ES公共宗教场所XE774非文化公共建筑XE5C2公园XE4TG假日公园或野营地XE35Q游乐园或主题公园XE0AJ公共运动场XE9VC 医疗服务区域
XE8DZ门诊或卫生中心XE86F卫生专业人员办公室XE28K医院XE9ZD临终安养院XE9DC 寄宿机构
XE30E监狱XE498疗养院XE8PL养老院XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE138军事机构XE48U 商业区域（非娱乐性）
XE319店铺或商店XE058咖啡馆或快餐店XE58T办公楼XE543商业停车场XE266 家
XE9P0联排式住宅XE7DU公寓XE9XY独立式住宅XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE7F8农舍XE5JL 乡村
XE601沙漠XE6AV森林XE17F河川XE010海滩、海岸或水体的岸边XE5TX沼泽或湿地XE93X大面积的水XE0ZP静水区域XE1WL 社交和酒精饮料消费场所
XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE5KY 运输区域，除外公路、街道或道路
XE3NV停车场XE4N9公共运输区域或设施XE4N9医院外XE4N9医院内XE9CS 农场或其他初级生产场所
XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE54N饲养或照料动物的区域XE9WB畜舍XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域XE6TU 学校或教育区域
XE3JM儿童中心或日托中心XE3CZ中学XE1ZF小学XE9LH学前班或幼儿园XE9BK学院或大学XE1JM成人教育机构XE5NE 公路、街道或道路
XE6NQ车行道XE4U4自行车道XE53A人行道XE7T4 工业或建筑区域
XE7MT造船厂XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE0Y1矿山或采石场XE7GD石油或天然气开采设备XE0Z7拆迁工地XE11T在建的建筑物损伤事件中的饮酒情况
XE11T饮酒，怀疑损伤事件中其他人员饮酒或有相关证据XE11T饮酒，损伤事件中无任何人饮酒的怀疑或无相关证据XE11T饮酒，怀疑受伤人员饮酒或有相关证据XE11T饮酒，无可获得的信息XE11T饮酒，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员饮酒或有相关证据损伤事件中精神活性药物使用情况
XE11T精神活性药物的使用，怀疑受伤人员使用精神活性药物或有相关证据XE11T精神活性药物的使用，损伤事件中无任何人使用精神活性药物的怀疑或无相关证据XE11T精神活性药物的使用，无可获得的信息XE11T精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中其他人员使用精神活性药物或有相关证据XE11T精神活性药物的使用，怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员使用精神活性药物或有相关证据故意自伤的方面
既往非致命性故意自害
XE76W既往自杀未遂，否XE3YR既往自杀未遂，是 自杀或自害方面的意图
XE2SF故意自害，未知或未确定此人是否有死亡意图XE97V故意自害，有死亡意图的人XE5D6故意自害，无死亡意图的人 故意自害的危险因素
XE2RX故意自害的危险因素，忽视XE97R身体问题XE79G故意自害的危险因素，产后抑郁XE98Q故意自害的危险因素，宗教信仰或归属XE2Q7故意自害的危险因素，药物滥用XE3U9与收入相关的问题或经济问题XE6TW故意自害的危险因素，文化问题XE6XD心理或精神情况XE31V故意自害的危险因素，法律体系冲突XE8T3故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友其他方式的死亡XE5J3虐待XE8MK故意自害的危险因素，学校相关问题XE6QA故意自害的危险因素，与父母发生冲突XE2FT故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友的未特指方式的死亡XE8HX故意自害的危险因素，性虐待XE17Z与家庭成员、伴侣或朋友发生冲突XE3AG故意自害的危险因素，非意愿妊娠XE1A1故意自害的危险因素，与后代发生冲突XE70C故意自害的危险因素，工作相关XE5CU故意自害的危险因素，HIV或AIDSXE4UX故意自害的危险因素，嫁妆XE3GP亲人、伴侣或朋友死亡XE8ND故意自害的危险因素，躯体虐待XE9SZ故意自害的危险因素，与家庭成员、伴侣或男/女朋友发生冲突XE19R故意自害的危险因素，亲人、伴侣或朋友自杀通过被动物撕咬的方式故意自害的临床与医学定义及特征说明
临床与医学定义
通过被动物撕咬的方式故意自害（ICD-11编码：PC44）是指个体主动策划或促成自身被动物撕咬的情境，以达成躯体自我伤害的目的。此行为需具备明确的自我伤害意图（无论是否伴随自杀倾向），且包含主动增加被攻击风险的行为特征（如挑衅动物、暴露脆弱部位）。其归类于“通过接触他人、动物或植物的方式故意自害”类别。
病因学特征
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心理因素：
- 与多种精神障碍存在相关性，包括抑郁症、焦虑症、边缘性人格障碍等，但并非所有案例均符合精神疾病诊断标准。
- 动机可能包括情绪调节（通过疼痛转移心理痛苦）、自我惩罚、现实感丧失体验或非语言化的求助行为。
- 需注意区分伴随自杀意图的自我伤害（如寻求致命性撕咬）与非自杀性自伤行为。
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社会环境因素：
- 童年期虐待、长期情感忽视或近期重大负性生活事件可能作为诱发因素。
- 社会支持系统薄弱或缺乏适应性压力应对策略可能增加此类行为发生风险。
病理生理学机制
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伤口特点：
- 伤口形态受动物种类、咬合力学及受害者体位影响：犬科动物常形成深部穿刺伤伴组织挤压伤，猫科动物以细长撕裂伤为主，啮齿类则多表现为浅表性皮肤缺损。
- 水生动物（如鳄鱼）可导致肢体离断性损伤，节肢动物（如蜈蚣）咬伤多表现为局部毒性反应而非机械性撕裂。
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感染风险：
- 需特别关注多杀巴斯德菌（犬猫口腔常见）、海洋弧菌（水生动物）等特殊病原体。
- 狂犬病暴露风险评估应作为犬、猫、蝙蝠等哺乳动物咬伤处置的核心环节。
- 延迟就医可能导致坏死性筋膜炎或创伤后骨髓炎等严重并发症。
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系统反应：
- 除局部炎症反应外，严重创伤可引发全身炎症反应综合征（SIRS），尤其在大面积组织损伤或败血症情况下。
- 过敏反应主要见于既往致敏者接触特定动物唾液蛋白，可能表现为速发型超敏反应。
临床表现
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体征：
- 伤口多分布于可自主暴露的肢体末端（如前臂、小腿），偶见矛盾性自伤部位（如面部）。
- 可能合并咬伤部位远端神经血管损伤征象，如感觉异常或脉搏减弱。
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主诉：
- 常见疼痛程度与客观伤情不符（可能受心理因素影响）。
- 病史采集中需着重探查自伤行为前的心理准备过程及事后情绪变化特征。
请注意，以上内容基于现有文献资料整理而成，并非所有情况都适用于每位患者。对于具体案例，建议由专业医护人员进行全面评估并制定相应处置方案。