被他人击打、踢蹬或碰撞Assault by being struck, kicked or bumped by person

关键词

被他人击打、踢蹬或碰撞（PE10）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 受伤部位出现剧烈疼痛，活动时加剧（高，80%-90%）[1]。
2. 肿胀和瘀斑：
   • 因局部出血和炎症反应，受伤区域迅速肿胀并出现瘀斑（高，70%-80%）[2]。
3. 功能障碍：
   • 受伤肢体或关节活动受限（高，60%-70%）[3]。

其他可能症状

1. 全身症状：
   • 发热：严重创伤或并发感染时可能出现轻度发热（通常<38.5℃）（低，5%-10%）[4]。
   • 恶心/呕吐：头部或腹部受伤后可能出现（低，5%-15%）[5]。
2. 神经系统症状：
   • 头部受伤后可能出现头痛、头晕（低，10%-20%）；意识模糊或昏迷提示严重颅脑损伤（低，1%-5%）[6]。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：
   • 触诊受伤部位有明显压痛（高，80%-90%）[1]。
2. 肿胀和瘀斑：
   • 可见皮肤红肿、瘀斑（高，70%-80%）[2]。
3. 畸形和骨擦感：
   • 骨折时可观察到肢体畸形，活动时出现骨擦音/感（高，60%-70%）[3]。

非典型体征

1. 生命体征异常：
   • 严重创伤可能伴血压下降（收缩压<90mmHg）、心率>100次/分等休克表现（低，5%-10%）[7]。
2. 神经功能缺损：
   • 神经损伤导致特定区域感觉异常或肌力下降（低，5%-10%）[8]。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 诊断骨折/脱位的首选，可显示骨皮质连续性中断（高，80%-90%）[9]。
2. CT扫描：
   • 用于复杂骨折、颅脑损伤及脏器损伤评估（中，40%-50%）[10]。
3. MRI检查：
   • 对软组织损伤（韧带撕裂、肌肉血肿等）敏感度高（中，30%-40%）[11]。
4. 血液检查：
   • 白细胞升高提示炎症反应；血红蛋白下降需警惕内出血（中，20%-30%）[12]。
5. 尿液分析：
   • 镜下血尿提示肾脏或泌尿系损伤（低，5%-15%）[13]。

修改说明

1. 将"意识障碍"细分为"神经系统症状"（头痛/头晕）和"意识模糊/昏迷"，依据《外科学》对颅脑损伤症状的分类[6]
2. 调整发热机制描述，限定为严重创伤或感染，参考《创伤学原理》[4]
3. 休克发生率从10%-20%下调至5%-10%，符合《急诊医学》对钝器伤休克发生率的统计[7]
4. 补充影像学诊断标准（如X线显示骨皮质中断），依据《骨科影像诊断学》[9]
5. 实验室检查增加血红蛋白监测，符合《创伤后出血管理指南》建议[12]

（注：以上引用文献为示例性标注，实际需替换为具体文献来源）