通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的方式故意自害Intentional self-harm by exposure to or harmful effects of analgesics, antipyretics or nonsteroidal anti-inflammatory drugs
编码PC94
关键词
索引词Intentional self-harm by exposure to or harmful effects of analgesics, antipyretics or nonsteroidal anti-inflammatory drugs、通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的方式故意自害、通过暴露于非阿片类镇痛药、解热药和抗风湿药的故意自服毒、故意过量使用镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物、通过暴露于阿司匹林或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用阿司匹林、通过暴露于阿司匹林或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于其他水杨酸类药物或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用其他水杨酸类药物、通过暴露于其他水杨酸类药物或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于扑热息痛或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用扑热息痛、通过暴露于扑热息痛或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于4-氨基苯酚衍生物或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用4-氨基苯酚衍生物、通过暴露于4-氨基苯酚衍生物或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于布洛芬或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用布洛芬、通过暴露于布洛芬或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于吡唑啉酮衍生物或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用吡唑啉酮衍生物、通过暴露于吡唑啉酮衍生物或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于其他丙酸类衍生物或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用其他丙酸类衍生物、通过暴露于其他丙酸类衍生物或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于吲哚美辛或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用吲哚美辛、通过暴露于吲哚美辛或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于其他非甾体类抗炎药物或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用NSAID[其他非甾体类抗炎药物]、故意过量使用其他非甾体类抗炎药物、通过暴露于其他非甾体类抗炎药物或其有害效应的方式故意自服毒、通过暴露于不可归类在他处的抗风湿药或其有害效应的方式故意自害、故意过量使用不可归类在他处的抗风湿药、通过暴露于不可归类在他处的抗风湿药或其有害效应的方式故意自服毒
同义词intentional self-poisoning by and exposure to nonopioid analgesics, antipyretics and antirheumatics、Intentional overdose of analgesics, antipyretics or nonsteroidal anti-inflammatory drugs
缩写非甾体类药物自害
别名镇痛药自害、解热药自害、非甾体抗炎药自害、阿司匹林自害、扑热息痛自害、布洛芬自害、吲哚美辛自害、NSAID自害、抗风湿药自害、镇痛药自杀、解热药自杀、非甾体抗炎药自杀、阿司匹林自杀、扑热息痛自杀、布洛芬自杀、吲哚美辛自杀、NSAID自杀、抗风湿药自杀
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生场所
场所类型
XE319店铺或商店XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE7K0体育和运动区域XE0ES公共宗教场所XE9WC体育场地(户外)XE601沙漠XE3JM儿童中心或日托中心XE7MT造船厂XE8DZ门诊或卫生中心XE30E监狱XE7GY休闲区、文化区或公共建筑XE9P0联排式住宅XE6NQ车行道XE54N饲养或照料动物的区域XE9VC医疗服务区域XE86F卫生专业人员办公室XE3NV停车场XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE6AV森林XE3CZ中学XE9DC寄宿机构XE48U商业区域(非娱乐性)XE7DU公寓XE498疗养院XE17F河川XE4U4自行车道XE266家XE8PL养老院XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE5JL乡村XE010海滩、海岸或水体的岸边XE1ZF小学XE0Y1矿山或采石场XE8BN赛马场XE774非文化公共建筑XE3YG公共游泳中心XE9XY独立式住宅XE5C2公园XE53A人行道XE1CY体育大厅(室内)XE058咖啡馆或快餐店XE4TG假日公园或野营地XE4N9公共运输区域或设施XE7GD石油或天然气开采设备XE5TX沼泽或湿地XE9LH学前班或幼儿园XE9WB畜舍XE28K医院XE9ZD临终安养院XE1WL社交和酒精饮料消费场所XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域XE5KY运输区域,除外公路、街道或道路XE58T办公楼XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE2BE医院外XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE35Q游乐园或主题公园XE2LU马术设施XE9BK学院或大学XE93X大面积的水XE0Z7拆迁工地XE36S医院内XE7QG滑冰场或冰宫XE9CS农场或其他初级生产场所XE0AJ公共运动场XE11T在建的建筑物XE1JM成人教育机构XE6TU学校或教育区域XE543商业停车场XE5NE公路、街道或道路XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE0ZP静水区域XE7T4工业或建筑区域XE7WU滑雪或滑雪板区域XE138军事机构XE7F8农舍 场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分:花园或院子XE8SG建筑物或场地的一部分:操场XE1M5建筑物或场地的一部分:客厅XE6ZJ建筑物或场地的一部分:走廊XE4XM建筑物或场地的一部分:厨房XE3R6建筑物或场地的一部分:大厅XE2NQ建筑物或场地的一部分:楼梯XE2XM建筑物或场地的一部分:浴室、卫生间XE9L8建筑物或场地的一部分:电梯XE6ZY建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室内部分XE051建筑物或场地的一部分:办公室或家庭办公室XE5MW建筑物或场地的一部分:私人停车区XE65J建筑物或场地的一部分:车道XE115建筑物或场地的一部分:教室XE06N建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室外部分XE4PW建筑物或场地的一部分:游泳池XE7DE建筑物或场地的一部分:网球场XE8RZ建筑物或场地的一部分:卧室XE5RE建筑物或场地的一部分:私人道路XE2Q4建筑物或场地的一部分:车库XE4U5建筑物或场地的一部分:阳台XE45Z建筑物或场地的一部分:游戏室或家庭房XE9DN建筑物或场地的一部分:其他特指的运动设施XE70Z建筑物或场地的一部分:食堂或自助餐厅故意自伤的方面
既往非致命性故意自害
XE76W既往自杀未遂,否XE3YR既往自杀未遂,是 自杀或自害方面的意图
XE2SF故意自害,未知或未确定此人是否有死亡意图XE97V故意自害,有死亡意图的人XE5D6故意自害,无死亡意图的人 故意自害的危险因素
XE2RX故意自害的危险因素,忽视XE97R身体问题XE79G故意自害的危险因素,产后抑郁XE98Q故意自害的危险因素,宗教信仰或归属XE2Q7故意自害的危险因素,药物滥用XE3U9与收入相关的问题或经济问题XE6TW故意自害的危险因素,文化问题XE6XD心理或精神情况XE31V故意自害的危险因素,法律体系冲突XE8T3故意自害的危险因素,亲人、伴侣或朋友其他方式的死亡XE5J3虐待XE8MK故意自害的危险因素,学校相关问题XE6QA故意自害的危险因素,与父母发生冲突XE2FT故意自害的危险因素,亲人、伴侣或朋友的未特指方式的死亡XE8HX故意自害的危险因素,性虐待XE17Z与家庭成员、伴侣或朋友发生冲突XE3AG故意自害的危险因素,非意愿妊娠XE1A1故意自害的危险因素,与后代发生冲突XE70C故意自害的危险因素,工作相关XE5CU故意自害的危险因素,HIV或AIDSXE4UX故意自害的危险因素,嫁妆XE3GP亲人、伴侣或朋友死亡XE8ND故意自害的危险因素,躯体虐待XE9SZ故意自害的危险因素,与家庭成员、伴侣或男/女朋友发生冲突XE19R故意自害的危险因素,亲人、伴侣或朋友自杀通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的方式故意自害的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物(NSAIDs)及其有害效应的方式故意自害,是指个体出于明确的自我伤害意图,主动使用超出治疗剂量的这些药物或利用其已知毒性效应导致自身损伤。此类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等,常规用于缓解疼痛、发热和炎症,但过量摄入可引发急性中毒及多器官功能障碍。
病因学特征
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药物特性与毒性机制:
- 解热镇痛药:对乙酰氨基酚主要通过抑制中枢前列腺素合成发挥解热镇痛作用,过量时其代谢产物 N-乙酰对苯醌亚胺(NAPQI)超过肝脏解毒能力,导致肝细胞坏死。
- 非甾体类消炎药物(NSAIDs):如阿司匹林、布洛芬,通过抑制环氧化酶(COX)减少前列腺素生成,过量可破坏胃肠道黏膜屏障、减少肾血流并增加血栓风险。
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心理社会因素:
- 自杀意图与精神障碍:抑郁症、双相情感障碍等精神疾病患者可能因自杀意念选择易获取的毒性药物。
- 急性心理危机:突发性人际关系冲突、经济压力或创伤事件可促发冲动性自害行为。
- 认知局限性:部分青少年或认知功能受损者可能低估药物毒性后果。
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生理病理诱因:
- 慢性疼痛与药物耐受:长期用药者可能因镇痛效果下降而蓄意超量服用,导致意外中毒与自害行为界限模糊。
- 既往药物滥用:酒精或药物依赖者更易出现冲动性服药行为,且常合并肝肾功能不全,加重毒性效应。
病理机制
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器官系统损伤:
- 肝脏损伤:对乙酰氨基酚过量后 24-48 小时出现肝细胞坏死,伴谷丙转氨酶(ALT)显著升高及凝血功能异常。
- 肾脏损伤:NSAIDs 抑制前列腺素致肾血管收缩,严重者可发生急性肾小管坏死。
- 胃肠道损伤:NSAIDs 通过局部刺激和 COX-1 抑制减少胃黏膜保护因子,引发糜烂、溃疡及出血。
- 心血管风险:COX-2 选择性抑制剂可能增加血栓事件,但急性过量更常见血压波动或心力衰竭。
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中枢神经系统影响:
- 水杨酸中毒:阿司匹林过量引起呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒,表现为意识混乱、耳鸣及过度通气。
- 脑水肿:严重肝衰竭或代谢紊乱可导致颅内压升高及昏迷。
临床表现
- 症状特征:
- 早期非特异性症状:恶心、呕吐、上腹痛、嗜睡(常见于 NSAIDs 或对乙酰氨基酚)。
- 药物特异性表现:
- 对乙酰氨基酚:摄入 24 小时后出现右上腹压痛、黄疸、低血糖。
- 水杨酸盐:呼吸深快、耳鸣、高热、意识障碍。
- 危重征象:少尿、呕血、意识水平进行性下降、凝血功能衰竭。
参考文献:
- 《药事管理与法规智慧树知到期末考试答案》
- 《2021执业药师<药综>考点:常见药物滥用》
- 《第八章非甾体消炎药物》
- 《药物化学第8章 解热镇痛药、非甾体抗炎药及抗痛风药题库》
- 《非甾体类消炎药》
请注意,以上内容基于现有文献资料整理,并已尽可能排除不可靠来源信息。对于实际临床应用中遇到的具体病例,请结合患者实际情况及相关专业指导进行处理。
