小麦属（小麦）Triticum (wheat fibre)

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（禾本科小麦属植物提取物）。
• 来源与性状
  小麦（Triticum aestivum L.）为一年生草本植物，秆直立，高60-100厘米，穗状花序直立，颖果浅褐色。其纤维成分（如麦麸）富含膳食纤维，呈粉末状或片状，吸水膨胀后形成凝胶态物质。
• 管理级别
  非药品（普通合成前体，Pr-N）。因小麦纤维作为膳食纤维属于食品或保健品范畴，未被纳入药品管制。
• 临床价值
  替代药（A）。作为天然膳食纤维补充剂，用于辅助治疗便秘，但非一线药物，需结合生活方式调整。

二、核心功效与临床应用

1. 增加粪便体积：小麦纤维通过吸水膨胀，刺激肠道蠕动，缩短食物残渣在结肠内的停留时间。
2. 改善肠道菌群：可发酵纤维促进益生菌生长，调节肠道微生态。
3. 辅助降脂：结合胆汁酸，减少胆固醇吸收（需长期使用）。
   临床应用：功能性便秘、肠易激综合征（便秘型）的辅助治疗，以及术后肠道功能恢复。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 腹胀、腹痛（因纤维发酵产气）。
  • 过敏反应（麸质相关疾病患者）。
  • 肠道阻塞风险（过量摄入且饮水不足）。
• 禁忌与风险
  • 绝对禁忌：乳糜泻、小麦过敏、麸质不耐受患者。
  • 相对禁忌：炎症性肠病急性期、肠梗阻病史。
  • 注意事项：需配合足量饮水（每日≥1.5L），避免与阿片类镇痛药、抗胆碱能药物联用（加重便秘）。

参考文献

1. 小麦的植物学特征及药用部位（麦麸、浮小麦）记载于禾本科分类体系及传统医学文献。
2. 膳食纤维的临床作用机制参考《中国慢性便秘专家共识意见》。
3. 麸质相关疾病的禁忌依据世界胃肠病学组织（WGO）指南。

（注：具体用药需在医生指导下进行，尤其涉及慢性疾病或特殊体质患者。）