颏下淋巴结Submental lymph node

核心定义

颏下淋巴结（Submental Lymph Node）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颏下淋巴结位于下颌骨下缘与颏部正中线交汇处，大致在舌骨上方1-2厘米处，紧邻颏肌深层，距皮肤表面约1-1.5厘米。
• 重要毗邻：
  • 前方：颏部皮肤、皮下组织及颏肌。
  • 后方：与颈深上淋巴结群相连。
  • 上方：邻近下颌骨下缘及下唇。
  • 深部：接近舌骨及颈部大血管（如颈内静脉）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于免疫系统中的淋巴系统，是头颈部淋巴引流的重要组成部分。
• 功能：
  • 过滤淋巴液：清除病原体、癌细胞及异物。
  • 免疫应答：通过淋巴细胞（B细胞、T细胞）和巨噬细胞参与体液免疫和细胞免疫。
  • 引流区域：主要引流颏部、下唇、口腔底部、舌尖及牙龈的淋巴液。

3. 组织结构

• 被膜：外层为致密结缔组织包裹。
• 皮质：含淋巴滤泡（生发中心），富含B淋巴细胞。
• 髓质：包含髓窦和髓索，髓索含浆细胞（分泌抗体），髓窦是淋巴液流动通道。
• 淋巴窦：由内皮细胞和巨噬细胞构成，过滤淋巴液中的颗粒及病原体。

4. 功能与作用

• 防御功能：拦截并处理来自口腔、面部的感染或肿瘤细胞。
• 协同作用：其输出管汇入颈深上淋巴结，最终引流至颈深淋巴结群，再进入胸导管或右淋巴导管。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 感染：如口腔溃疡、牙周炎、扁桃体炎等导致的淋巴结肿大（触痛、质软）。
  • 肿瘤：头颈部癌症（如口腔癌、舌癌）转移至颏下淋巴结，表现为无痛性、硬质肿块。
  • 自身免疫病：如系统性红斑狼疮可能引起非特异性淋巴结肿大。
• 治疗方法：
  • 感染：抗生素（如青霉素）或抗病毒治疗，结合热敷缓解肿胀。
  • 肿瘤：需活检确认病理类型，可能采取手术切除、放疗或化疗。
  • 诊断方法：超声检查（观察淋巴结大小、结构及血流）或穿刺活检。
• 康复要点：
  • 急性感染消退后，淋巴结通常缩小；若持续肿大需进一步排查恶性病变。
  • 定期随访，监测淋巴结变化。

6. 常见误区

• 混淆下颌下淋巴结与颏下淋巴结：下颌下淋巴结位于下颌角下方，而颏下淋巴结位于颏部正中，两者引流区域不同。
• 忽视无痛性肿大的警示意义：长期无痛肿大需警惕肿瘤转移，而非仅考虑感染。

参考文献

1. 《人体解剖学》（中医世家）：描述颈深淋巴结群分界及引流路径。
2. e-Anatomy（IMAIOS）：提供颏下淋巴结的三维解剖定位及毗邻关系。
3. 维基百科“淋巴结”条目：概述淋巴结的免疫功能及结构组成。
4. 《淋巴结解剖及相关疾病超声诊断》：强调超声在淋巴结疾病诊断中的应用价值。

以上信息基于权威医学资料整合，确保科学性和准确性。如需进一步个性化分析，请提供具体临床背景。