免疫系统Immune system

核心定义

免疫系统详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：免疫系统是分散的、多器官组成的系统，无单一集中位置，但其核心组成部分包括：
  • 骨髓：位于骨骼腔隙（如股骨、胸骨），是免疫细胞（如淋巴细胞、粒细胞）的生成地。
  • 脾脏：位于左上腹腔，膈肌下方（约第9-11肋间），是血液过滤和免疫反应的重要器官。
  • 淋巴结：沿淋巴管分布于全身，如颈部、腋窝、腹股沟等处，过滤淋巴液并激活免疫细胞。
  • 胸腺：位于前纵隔（胸骨后方，第2-4肋软骨水平），是T细胞成熟的主要场所。
  • 黏膜相关淋巴组织：分布于呼吸道、消化道和泌尿生殖道黏膜表面。

2. 归属系统与功能

• 系统：免疫系统是独立的功能系统，与其他系统（如循环、神经系统）协同工作。
• 功能：
  • 防御：识别并清除病原体（细菌、病毒等）及异常细胞（如癌细胞）。
  • 免疫耐受：区分自身组织与外来物质，避免过度免疫反应。
  • 免疫记忆：通过抗体和记忆细胞实现对再次感染的快速反应（如疫苗的作用机制）。

3. 组织结构

• 细胞成分：
  • 固有免疫细胞：巨噬细胞、树突状细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）。
  • 适应性免疫细胞：T淋巴细胞（如杀伤T细胞、辅助T细胞）、B淋巴细胞（产生抗体）。
• 分子成分：抗体（如IgG、IgE）、细胞因子（如干扰素、白细胞介素）、补体系统。
• 器官与组织：淋巴结、脾脏、骨髓、胸腺、黏膜相关淋巴组织（如扁桃体、阑尾）。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 屏障功能：皮肤、黏膜构成物理/化学屏障；黏膜免疫系统（如皮肤免疫系统中的朗格汉斯细胞）参与局部防御。
  • 炎症反应：通过释放细胞因子和趋化因子招募免疫细胞至感染部位。
  • 特异性免疫应答：B细胞产生抗体中和病原体，T细胞直接杀伤受感染细胞。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 免疫缺陷：如艾滋病（HIV破坏CD4+ T细胞）、原发性免疫缺陷病（如严重联合免疫缺陷病）。
  • 自身免疫病：如类风湿性关节炎（攻击关节组织）、系统性红斑狼疮（多器官受累）。
  • 过敏反应：IgE介导的过敏（如花粉症、食物过敏）。
  • 癌症：免疫系统功能下降可能导致肿瘤逃避免疫监视。
• 治疗方法：
  • 免疫增强：疫苗接种（如新冠疫苗）、免疫球蛋白注射。
  • 免疫抑制：器官移植后的抗排斥药物（如环孢素）、自身免疫病的糖皮质激素或生物制剂（如抗TNF-α抗体）。
  • 靶向治疗：CAR-T细胞疗法用于血液癌症。
• 康复要点：
  • 增强免疫力：均衡饮食（补充维生素D、锌）、规律运动、充足睡眠。
  • 避免过度免疫激活：控制压力、避免接触过敏原。

6. 常见误区

• 误区：认为“增强免疫力”总是有益的。
  纠正：过度激活免疫系统可能导致自身免疫病或过敏。

参考文献

1. 《默沙东诊疗手册》：免疫系统概述（免疫学与过敏性疾病章节）。
2. 《皮肤免疫系统功能性研究进展》（生命科学期刊）：朗格汉斯细胞在黏膜免疫中的作用。
3. 维基百科：免疫系统条目（2025年更新版）。
4. 百度百科：免疫系统分类与功能描述。