金硫丁二钠Sodium aurothiomalate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（金制剂）。
• 来源与性状
  金硫丁二钠为黄色结晶性粉末，常温常压下性质稳定。其化学结构包含金原子与硫代苹果酸结合，属于含金有机化合物。需避光保存于通风干燥环境，避免接触酸碱、金属粉末等物质。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其含金属金成分，需在专业医疗监管下使用，但未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  历史药物（H2）。曾用于类风湿关节炎等自身免疫性疾病的治疗，但因疗效有限、副作用显著及新型生物制剂的出现，目前已逐步退出主流临床使用。

二、核心功效与临床应用

• 抗风湿作用：通过抑制巨噬细胞活性和减少炎症因子释放，缓解类风湿关节炎的关节肿胀与疼痛。
• 免疫调节：可能影响T淋巴细胞功能，用于对传统非甾体抗炎药（NSAIDs）或糖皮质激素应答不足的患者。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  1. 皮肤黏膜刺激：局部注射可能导致红肿、瘙痒；长期使用可引发口腔炎、皮炎。
  2. 系统毒性：骨髓抑制（血小板减少、粒细胞缺乏）、蛋白尿、肝功能异常。
  3. 过敏反应：皮疹、发热，偶见严重过敏性休克。
• 禁忌与风险
  1. 对金制剂过敏者禁用。
  2. 肝肾功能不全、血液系统疾病（如再生障碍性贫血）患者禁用。
  3. 妊娠及哺乳期妇女安全性未明确，需严格评估风险。
  4. 避免与其他金属螯合剂（如青霉胺）联用，可能加重毒性。

参考文献

1. 化学与毒理学数据基于化合物安全性数据库（1970年）。
2. 临床应用信息整合自金制剂的药理学文献及风湿病学指南。

注：具体治疗方案需由风湿免疫科医生根据患者个体情况制定，使用期间需定期监测血常规、尿常规及肝肾功能。