肺动脉干Pulmonary trunk

核心定义

肺动脉干详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肺动脉干（Pulmonary Trunk）起始于心脏右心室的流出道，位于心包腔内，向上向左后方延伸，在主动脉弓的右侧分叉为左、右肺动脉。
• 重要毗邻：
  • 前方：与升主动脉相邻，部分被右心耳覆盖。
  • 后方：邻近左心房。
  • 右侧：靠近上腔静脉。
  • 左侧：与主动脉弓相邻。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统（具体为肺循环的一部分）。
• 功能：
  • 将含二氧化碳的静脉血从右心室输送至肺部，进行气体交换（氧气与二氧化碳的交换）。
  • 维持肺循环的血流动力学稳定。

3. 组织结构

• 管壁结构：
  • 内膜：单层扁平上皮（内皮细胞）覆盖，内皮下层为结缔组织。
  • 中膜：由弹性纤维和平滑肌构成，但较体循环动脉（如主动脉）的中膜薄，因肺动脉压力较低。
  • 外膜：结缔组织和营养血管（血管的血管）。

4. 功能与作用

• 核心作用：作为肺循环的起始血管，确保血液从心脏到肺部的高效运输。
• 生理意义：维持肺部氧合功能，支持全身氧气供应。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肺动脉高压：肺动脉压力持续升高，导致右心室肥厚和心力衰竭。
  • 肺动脉栓塞：血栓阻塞肺动脉干或分支，引发胸痛、呼吸困难，严重可致猝死。
  • 先天性畸形：如肺动脉吊带（左肺动脉异常起源于右侧肺动脉或主动脉），导致气道受压和呼吸困难。
• 治疗方法：
  • 药物治疗：肺动脉高压可用前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂等。
  • 介入治疗：肺动脉栓塞可采用溶栓治疗或血栓切除术。
  • 手术矫正：先天性畸形需通过外科手术或血管内支架修复。
• 康复要点：
  • 肺动脉高压患者需长期监测血压和心功能。
  • 肺栓塞患者需抗凝治疗以预防复发。

6. 常见误区

• 误区1：肺动脉干属于呼吸系统。
  纠正：肺动脉属于循环系统的肺循环部分，而非呼吸系统的解剖结构。
• 误区2：肺动脉与肺静脉功能相似。
  纠正：肺动脉输送静脉血（含二氧化碳），肺静脉输送动脉血（含氧气）。

参考文献

1. 《系统解剖学》（人民卫生出版社）：详细描述肺动脉干的解剖位置及循环功能。
2. e-Anatomy（IMAIOS平台）：肺动脉干三维解剖模型与临床影像资料。
3. 《中华医学杂志》肺动脉高压诊疗指南：2020年更新版，涵盖疾病治疗与管理。
4. MedSci医学平台：肺动脉吊带的影像诊断与解剖学分析（2023年文献）。

注释

• 分类树修正：用户提供的分类树中“下呼吸道”归类不准确，肺动脉干属于循环系统-肺循环，而非呼吸系统。
• 长度参考：肺动脉干全长约4-5厘米，左右肺动脉分叉处称为肺动脉分叉部。