依溴二酮Isobromindione

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（苯并二氢吡喃二酮衍生物）
• 来源与性状
  化学合成药物，结构为5-溴-2-苯基-1,3-茚二酮（C15H9BrO2），白色结晶性粉末，熔点约160-162°C，难溶于水，易溶于有机溶剂。最早于20世纪70年代作为尿酸排泄剂研发，但因临床应用受限未广泛推广。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于促尿酸排泄剂，需医生处方使用，但无麻醉/精神药品属性，未纳入我国《麻醉药品和精神药品管理条例》管制。
• 临床价值
  历史药物（H2自然淘汰药）
  原因：早期作为丙磺舒替代药开发，但因疗效有限、潜在肝毒性及苯溴马隆等新型药物上市，已逐步退出主流临床使用。

二、核心功效与临床应用

• 增加尿酸排泄：抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血尿酸水平。
• 适应症：曾用于慢性痛风和高尿酸血症的辅助治疗，现已被更安全的尿酸排泄剂（如苯溴马隆）取代。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 胃肠道反应（恶心、腹泻，发生率约15%）
  • 过敏反应（皮疹、瘙痒）
  • 肝酶升高（长期使用需监测肝功能）
  • 尿路结石风险（促进尿酸排泄可能致结晶沉积）
• 禁忌与风险
  • 严重肾功能不全（eGFR<30 mL/min）
  • 尿酸性肾病或活动性尿路结石
  • 妊娠期及哺乳期禁用（缺乏安全性数据）
  • 与磺胺类药物存在交叉过敏风险

参考文献

1. A+医学百科. 依溴二酮条目（基于2012年修订版本）
2. CAS数据库 (1470-35-5). 化学结构数据
3. 词都网. 药理学术语对照

注：因依溴二酮已非主流药物，现有文献多限于早期化学手册及部分非核心期刊，建议以最新《中国痛风诊疗指南》推荐药物为准，具体用药需遵医嘱。