眼睑Eyelids

核心定义

眼睑（Eyelids）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：眼睑分为上眼睑和下眼睑，覆盖眼球前部。上眼睑通常覆盖角膜上方约2毫米（闭眼时），下眼睑位于眼球下方，与上眼睑共同构成睑裂（palpebral fissure）。
• 重要毗邻：
  • 上方：眶缘（眶下缘）、眉弓；
  • 下方：眶下缘、颧骨；
  • 内侧：泪点（泪器入口）；
  • 外侧：眶外侧壁，与眼轮匝肌相连。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于视觉系统（眼附属结构）。
• 功能：
  • 保护功能：遮挡强光、异物和灰尘，防止角膜干燥。
  • 润滑与泪液分布：眨眼动作促进泪液均匀分布，维持角膜湿润。
  • 体温调节：通过睑板腺分泌脂质，减少泪液蒸发。
  • 非视觉功能：部分研究指出可能参与生物磁场感知（如动物实验中的磁感应，人类相关机制尚不明确）。

3. 组织结构

眼睑由五层结构组成：

1. 皮肤层：最外层，含丰富触觉小体，厚度约0.5毫米（眼睑皮肤是全身最薄的皮肤之一）。
2. 皮下组织层（浅筋膜）：疏松结缔组织，允许眼睑灵活活动。
3. 肌层：包括眼轮匝肌（闭睑）和Müller肌（提上睑肌辅助开睑）。
4. 睑板层：致密结缔组织构成的三角形板状结构，内含睑板腺（约25-30个，分泌脂质）。
5. 睑结膜层：内层透明黏膜，与球结膜连续，含杯状细胞分泌黏液。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 防止角膜脱水，维持光学透明性；
  • 通过瞬目反射（眨眼）清除异物；
  • 睑板腺分泌脂质形成泪膜外层，延缓泪液蒸发（占泪液稳定性的30%以上）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 睑缘炎：由细菌、螨虫或脂溢性皮炎引起，表现为眼睑红肿、脱屑。
  • 睑板腺功能障碍（MGD）：脂质分泌异常导致干眼症，常见于老年人或长期使用电子屏幕者。
  • 倒睫（Trichiasis）：睫毛向内生长摩擦角膜，需手术矫正。
  • 霰粒肿（chalazion）：睑板腺阻塞形成的无菌性肉芽肿。
  • 睑腺炎（麦粒肿）：睫毛毛囊或睑腺感染，需抗生素或切开排脓。
• 治疗方法：
  • 睑板腺按摩、热敷（40℃，10-15分钟/次）改善脂质分泌；
  • 抗生素（如红霉素眼膏）或抗炎药物（如 steroids）治疗感染；
  • 手术矫正严重畸形或肿瘤。

6. 常见误区

• 误区：“眼睑越厚越健康”：睑板厚度异常可能提示水肿或肿瘤，需医学评估。
• 误区：干眼症仅由泪液不足引起：睑板腺功能障碍是干眼症的主要原因之一。

参考文献

1. 眼科学（第3版），人民卫生出版社（眼睑解剖与功能章节）。
2. Research Progress on the Role of Non-image Forming Functions of Eyes in Magnetoreception of Organisms（眼非视觉功能在生物感磁过程中的作用研究进展）。
3. IMAIOS e-Anatomy平台（眼睑三维解剖结构数据）。

（注：以上信息基于权威医学文献及解剖学标准描述，临床建议需结合个体情况由专业医生判断。）