氯美扎酮Chlormezanone

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（恶唑衍生物类中枢性肌肉松弛剂）
• 来源与性状
  氯美扎酮为白色或类白色结晶性粉末，微溶于水，化学结构属于恶唑类衍生物，最早作为中枢神经系统调节药物开发，具有弱安定及肌肉松弛作用。
• 管理级别
  Rx-C2.2（第二类精神药品）
  原因：氯美扎酮具有中枢镇静作用，长期或过量使用可能导致依赖性和滥用风险，符合精神药品管理范畴。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于轻至中度焦虑、紧张及肌肉痉挛的辅助治疗，但因疗效较传统苯二氮䓬类药物弱，通常不作为一线选择。

二、核心功效与临床应用

1. 抗焦虑与镇静
   通过抑制大脑皮质下突触传递，减轻焦虑情绪，改善无意识障碍的中度焦虑状态。
2. 肌肉松弛作用
   缓解骨骼肌痉挛，适用于风湿性关节炎、肌肉劳损等引起的疼痛。
3. 辅助治疗失眠
   γ-氨基丁酸（GABA）受体调节作用产生镇静效果，短期用于入睡困难。
4. 其他适应症
   酒精戒断症状辅助管理、晕动症（如晕船）的预防。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：嗜睡、头晕、乏力、恶心、口干、排尿困难。
  • 严重反应：意识错乱、Steven-Johnson综合征（罕见）、可逆性肝损伤（黄疸）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对本品过敏、重症肌无力、严重肝肾功能不全、卟啉病患者。
  • 相对禁忌：妊娠期、哺乳期、青光眼、前列腺肥大患者慎用。
  • 注意事项：
    1. 连续使用不超过7天，避免依赖风险。
    2. 用药期间禁止驾驶或操作精密仪器。
    3. 与酒精、其他中枢抑制剂（如阿片类、抗抑郁药）联用可能增强镇静作用。

重要提示：用药需严格遵循医师指导，长期使用需定期评估疗效及安全性，出现严重不良反应立即停药并就医。